5第与5章——高专高职《妇产科学》(第二版)ppt课件.pptVIP

第五章 孕期监护及保健 秦雯 第1节 孕妇监护 一、产前检查时间 应从确诊早期妊娠时开始，常规行妇科检查及全身检查与有关的血、尿化验检查，未见异常者，于妊娠20周起每4周检查一次，妊娠28周后每2周检查一次；妊娠36周后每周检查一次。若发现属高危妊娠，应酌情增加复查次数，及作有关的特殊检查项目。 首次产前检查 （一）询问病史 1．一般资料 询问孕妇姓名、年龄、结婚年龄、胎产次、籍贯、职业、住址、爱人姓名等。 2．推算预产期 从末次月经(LMP)日期推算预产期(EDC)的方法是：从LMP来潮的第一天算起，月份减3或加9，日数加7。若以农历计算，月份仍为减3或加9，日数加15，即为预产期。 3.本次妊娠情况 停经后有无早孕反应、病毒感染及内服用药史，胎动开始时间、有无恶心、呕吐、头晕、头痛、眼花、心悸、下肢浮肿、阴道流血等异常情况。 4．月经史及婚产史 了解初潮年龄，平时的月经周期。是否为近亲婚配。如为经产妇，了解有无流产、早产、死胎死产、难产及分娩方式、产后出血、胎盘滞留及产褥感染史；胎儿及新生儿情况、末次分娩或流产时间。 5．既往病史 重点询问有无心血管疾病、肝肾疾病、肺结核、出血性疾病、手术史、性病及发病时间和治疗情况。 6．家族史 家族中有无高血压、糖尿病、双胎及其他遗传性疾病史。 7．其他 了解配偶健康状况，有无遗传性疾病，孕妇有无烟