后路小切口接人工全髋关节置换术.pdfVIP

中华创伤杂志 2005年 8 月第 2 1卷第 8期 　Ch in J Traum a, Augu st 2005, Vol. 2 1, No. 8 5·91 · ·临床论著 · 后路小切口人工全髋关节置换术 张先龙 　何耀华 　王琦 　蒋垚 　曾炳芳 ( ) 　　【摘要 】　目的　观察后路小切 口人工全髋关节置换术 total h ip arthrop la sty, THA 的临床效 果 。　方法 　将 70例患者按年龄 、性别 、体重指数 、病种 、髋关节功能配对分为两组进行前瞻性研 ( ) ( ) 究 。35例小切口组 ,术前 H arris评分 52. 2 1 24 ～76 , 35 例标准后路手术组 简称标准组 ,术前 H arris评分 51. 6 ( 33～68) 。分析手术时间、术中出血 +术后 12 h 引流量 、并发症 、切 口长度 、疼痛 ( ) 评分 、H arris评分等 。　结果 　平均随访 11. 5个月 6 ～14 个月 。两组手术时间相近 。小切 口组 ( ) ( ) ( 平均切 口长 9. 0 cm 7. 0 ～12 cm ,标准组 16 cm 12 ～20 cm , 两组差异有统计学意义 P ) ( ) ( ) 0. 01 ;小切口组平均出血 500 m l 270 ～700 m l , 29% 10 / 35 需输血 ,输血量约 400 m l,而标准组 平均出血约 950 m l ( 600 ～1 200 m l) , 100%需输血 ,平均输血 650 m l,小切 口组明显比标准组具有 ( ) ( ) 优势 P 0. 05 ;小切 口组疼痛评分平均为 4. 8分 ,标准组为 6. 8分 P 0. 0 1 。术后 6个月 ,小 切口组 H arris评分 94. 0 ( 84 ～100) ,标准组 H arris评分 90. 5 ( 82 ～94 ) 。　结论 　后路小切 口微创 技术具有创伤小 、出血少 、疼痛小 、恢复快的特点 ,可获得与常规后路手术相同的治疗效果 。 【关键词 】　股骨颈骨折 ; 　关节成形术 ,置换 ,髋 ; 　切 口 M in im a lly inva sive tota l h ip arthrop la sty w ith poster ior inc ision 　　ZHAN G X ian long, HE Yao hua, WAN G Q i, J IAN G Yao, Z EN G B ing f ang. D ep a rtm en t of O rthop aed ic S u rg ery