后路椎弓根系统内固定加前路植骨融拟合治疗胸腰椎结核.pdfVIP

维普资讯 254 中国脊柱脊髓杂志2002年第 12卷第 4期 ChineseJournalof a S／~,mlCord，2002，Vol12，No．4 后路椎 弓根系统 内固定加前路植骨融合 治疗胸腰椎结核 马远征 ，陈 兴 ，薛海滨 ，郭立新 ，李宏伟 ，白一冰 ，才晓军 中图分类号：R529．2 文献标识码：A 文章编号：1004—406X(2002)一04—0254-04 摘要 目的：探讨应用后路椎 弓根系统 内固定加前路植骨融合术治疗胸腰椎结核的临床效果。方法：回顾总结 1995年 3月至 2000年 3月行后路椎 弓根系统内固定 同期前路植骨融合的胸腰椎结核患者 35例，包括植骨融合 率、截瘫恢复情况和后凸畸形矫正状况。随访时间 1．5～5年 ，平均 3．4年。结果：术后 1～1．5年所有患者均显示 骨性融合；28例合并截瘫患者中，症状改善 26例，改善率 92．9％；术后后凸畸形平均矫正 29．7。，1．5--5年后随访， 后凸角度平均丢失2．9。。结论：后路椎弓根系统内固定加前路植骨融合能加强脊柱的稳定性，促进骨融合和截瘫 恢复 ，矫正后 凸畸形 。 关键词 脊柱结核；胸椎；腰椎；椎弓根系统 ；内固定；植骨融合 PQsteriortranspedicnlarScrew system internalfixationandanteriorinterbodyfusion inthetubereulasisofthoracicand Imnbarspine／MAYuan-zheng，CHEN XiI．g，XUEHal·bin，etal／／ChineseJomnalofSpineandSpinalCord，2002，12 (4)：254~257 Abstract Objective：Toevaluatetheclinicaleffectivenessofposteriortranspedicularsc：r~w system internalfixationand nateriorinterbodyfusionprocedurefortreatingthoracicnadlumberspinaltuberculosis．Method：From March 1995to March2000，posteriortranspedicularscrew systme internalfixationna dna teriorinterbodyfusionprOcedureswereusedin 66patientssufferingfrom thoracicnadlmu berspinaltuberculosisinourdepartment，35ofthme wereinvolvde inalo~ tu— dinalstudywithfollow-upforamesa-Iof3．4(1．5～5)yearspostoperatively．Result：Allpatientsshowde successfulinter— bodyfusion．Among 28casesofPottSparaplegia，22werecompletelyrecoverde ，4werepartlyrecoverde ，therateofrecov— erywas92．9％ ．TheaverageimmdeiatepostoperativeocrrectionofkyphosisangleWas 29．7degree．theaveragelossof ocrrectionWas only2．9degree atfinalfollow-up．Conelmion：Posteriortranspedicularsc／~w systme internalfixatino nad nateriorinterhodyfusionprocdeurearefoundhelpful instrengthening thestabilityofthespineinthoracicnadlmu ber spinaltuberculosis，providingsuccess