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神经外科学CT基础 一、基本原理 ● 电子计算机断层扫描（COMPUTED TOMOGRAGHY）简称CT 当高度准直的X线束对人体某一部位作断层扫描（通常是横断面）时，部分光子被组织吸收，X线强度因而减弱，未被吸收的光子穿通人体后，被检测器接收，然后经放大并转化为电子流，作为模拟信号输入计算机进行处理，重建成图像。 CT 的特点是能够分辨人体组织密度的轻微差别，所采用的标准是根据各种组织对X线的线性吸收值（μ值）决定的。为了计算和论述方便，μ值被划分为2000个单位，称为CT值。 水的CT值是 0； 最上界值是密质骨＋1000（密度最高、白色）； 最下界值是空气－1000（密度最低、黑色）。 ● 增强扫描 经静脉给以水溶性造影剂使病变部位组织强化。其原理与局部血流量增加或血液内含碘增高、血脑屏障被破坏、造影剂外漏等因素有关。 二、典型横断面的正常CT表现 1．颅底层面 前方见双眼对称位于锥形眼眶内，边缘呈环状，称眼环。球前晶状体呈凸透镜样致密影。球后有束状软组织条索通向眶尖，为视神经。眶内侧壁是菲薄的筛板，呈断续的细骨线样。 两眶之间是筛窦，后连蝶窦，均为CT值很低的气体影。蝶窦后方是中间相连的呈八字的骨影，为左右颞骨岩部。岩部前方是颅中窝，内含颞叶，颞叶密度不均，是由于颅底骨的伪影干扰。 岩骨后方是颅后窝，内见中央的第四脑室、其前方的桥脑和其后方的小脑。 ?颅底层面：EB