脑接血管周围间隙2.docVIP

血管周围间隙 血管周围间隙，即Virchow-Robin腔（VRS），是神经系统内的正常解剖结构，具有一定的生理和免疫功能。血管周围间隙是在一个多世纪前由德国病理学家R.Virchow和法国生物学和组织学家C.P.Robin提出，后来命名为Virchow-Robin腔（VRS），也有称之为血管周围淋巴间隙。 1解剖与生理 VRS是与软脑膜下腔接续的，大脑半球的VRS与蛛网膜下腔并不直接相通。VRS充满组织间液，而不是脑脊 液。 VRS是软脑膜随着穿通动脉和流出静脉进出脑实质的延续而成。 VRS的外界是神经胶质界膜，内界是血管外层，随着血管树一直延伸至毛细血管水平，最后，胶质界膜与血管外层融合成盲端 。在大脑半球，VRS是由单层软膜构成，在纹状体动脉周围是由双层软膜构成 VRS的生理意义是作为脑组织间液排出的一个主要通路，含有多种蛋白成分。 VRS作为一个隔室，还与头颈部淋巴通路相连接，构成了组织间液经脑脊液排入淋巴系统的直接通道 提供了外来抗原进入脑、细胞间液和脑脊液的机会或可能。VRS内驻有小胶质细胞，参与局部免疫调节作用。 VRS还可能作为疾病扩散或肿瘤细胞转移的一个常见途径。 2常见分型 随着豆纹动脉通过前穿质进入基底节区，这里称基底节型； 随着髓质动脉进入大脑半球灰质，延伸至白质，称大脑半球型。 也有些学者提出第三种类型，随着来自大脑后动脉的穿通动脉进入中脑的VRS，称中