臌胀是指腹部的胀大,绷急如鼓,皮色苍.docVIP

鼓胀 【概述】 一、概念：臌胀是指腹部胀大，绷急如鼓，皮色苍黄，脉络显露的病证。“臌”指腹大皮急，其状如鼓；“胀”指腹部胀满不适。臌胀两字，简要地概括了该病的主要临床表现。 二、历史沿革： （一）《内经》首提本病病名。 （二）《金匮要略·水气病》篇之肝水、脾水、肾水，均以腹大胀满为主要表现，与臌胀类似。 （三）《诸病源候论》认为发病与感受“水毒”有关。 （四）《丹溪心法》提出了臌胀的主要病因病机。 （五）《证治要决》称之为“膨脝”、“蜘蛛病”。 （六）《景岳全书》又称本病为“单腹胀”。 （七）《医门法律》认识到癥积日久可致臌胀。 （八）《血证论》认为“血臌”的发病与接触河中疫水，感染“水毒”有关。 三、讨论范围： 根据本病的临床表现，类似西医学所指的肝硬化腹水，包括血吸虫病，胆汁性、营养不良性等多种原因导致的旰硬化腹水形成期。 至于其它疾病出现腹水，如结核性腹膜炎腹水，丝虫病乳糜腹水，腹腔内晚期恶性肿瘤，心肾疾病等，表现臌胀特征者，亦当按本篇内容辨证施治，同时结合辨病处理。 【病因病机】 一、病因 (一)．酒食不节： 如嗜酒过度，或恣食甘肥厚腻——酿湿生热，湿浊内聚，遂成臌胀。 （二）．情志刺激： 忧思郁怒——伤及肝脾，水湿内停，气、血、水壅结而成臌胀。 （三）．虫毒感染： 虫(血吸虫)毒感染——阻塞经隧，气滞血瘀，清浊相混，水液停聚。 （四）．病后续发： 如黄疸日久——湿邪(