西医药理学第1与章 总论 第3节 药动学.pptVIP

药物代谢动力学 二、药物的体内过程 静脉＞吸入＞肌内＞皮下＞舌下及直肠＞口服＞皮肤 其影响吸收的因素为： ①药物的崩解度 ②胃肠液pH值 ③胃排空速度 ④食物 食物主要影响药物吸收的速度，大多数药物应空腹服药，对胃有刺激性的药物应在进餐时或餐后服用，以减少对胃的刺激 ⑤首过消除(first pass elimination) 是指口服药物经胃肠道吸收后，首先进入肝门脉系统，有些药物在经过肠粘膜和肝脏时，部分被代谢灭活，使进入体循环的药量减少，药效降低的现象。 如硝酸甘油口服，首过消除可灭活约90%，因此口服疗效差，需舌下给药 2.体液pH值和药物的解离度 弱酸性药物易分布在碱性环境中； 弱碱性药物易分布在酸性环境中 如:强心苷类药物 慢效、长效:洋地黄毒苷 97％ 中效：地高辛 25％ 速效、短效：毒K 5％ （一）血药浓度-时间曲线 时量曲线（药时曲线） ㈡药物的消除和蓄积 药物的消除（elimination）药物在体内代谢、排泄，使药理活性逐渐下降的过程。 分类：恒比消除、恒量消除 恒比消除是指单位时间内药物消除的比值不变。血药浓度越高，单位时间内消除的药量越多，大多数药物是按恒比方式进行消除的。恒量消除是指在单位时间内药物消除的量不变。