骨关节炎同诊治指南2007年版.pdfVIP

中华骨科杂志 年 月第 卷第 期 , , , · · 2007 10 27 10 ChinJOrthop October2007Vol.27No.10 793 ·会议纪要· 骨关节炎诊治指南(2007年版) 中华医学会骨科学分会 一、背景 加重,持续时间一般较短,常为几分钟至十几分钟,很少超过 世界卫生组织( ),于 年 月 日在全球范围 。 WHO 2000 1 13 30min 内启动一项旨在引起各国政府、医疗研究机构、民众以及社 关节肿大:手部关节肿大变形明显,可出现 3. Heberden 会各界对骨骼疾病重视的 “骨与关节十年”活动,其中包括骨 结节和Bouchard结节。部分膝关节因骨赘形成或关节积液也 关节炎( )。 是一种常见疾病,对人类健康 会造成关节肿大。 osteoarthritis,OA OA 的影响程度以及所造成的医疗费用不断增加。我国卫生部也 骨摩擦音(感):由于关节软骨破坏、关节面不平,关节 4. 于 年 月 日举办了 “世界关节炎日”宣传活动,并 活动时出现骨摩擦音(感),多见于膝关节。 2001 10 12 决定设立 “卫生部关节炎防治教育计划基金”。在该基金的支 关节无力、活动障碍:关节疼痛、活动度下降、肌肉萎 5. 持下,组织国内骨科和风湿免疫科专家起草了骨关节炎诊治 缩、软组织挛缩可引起关节无力,行走时腿软或关节绞锁,不 指南(草案),为全国医师进行OA诊治提供了规范化的指导。 能完全伸直或活动障碍。 但该指南(草案)出版至今已 年余,尤其近些年来,随着对 (二)实验室检查:血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清 4 OA发生、发展机制认识的深入,该指南中存在诸多亟待更新 补体等指标一般在正常范围。伴有滑膜炎的患者可出现C反 [ ] [ ] 1-12 13-23 的内容,因此在借鉴国外 指南 以及文献 基础上, 应蛋白( )和血细胞沉降率( )轻度升高。继发性 OA CRP ESR OA 结合我国的具体国情,对上版指南进行修订。本指南仅为学 患者可出现原发病的实验室检查异常。 术性指导意见,实施时仍须根据患者以及具体的医疗情况而 (三) 线检查:非对称性关节间隙变窄,软骨下骨硬化 X 定。采取各种预防及治疗措施前,应参阅相关产品说明。 和(或)囊性变,关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的 二、概述 关节积液,部分关节内可见游离体或关节变形。 OA指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱 五、诊断要点 失而导致的关节疾病。病因尚不明确,其发生与年龄、肥胖、 根据患者的症状、体征、 线表现及实验室检查一般不