骨旁脂肪瘤临床影像学表现与病的理分析.pdfVIP

第21 卷　第5 期 河北北方学院学报 Vol.21　No.5 　　　　　　　 　　　　　　 2004 年10 月 Journal of Hebei North University O t .2004 骨旁脂肪瘤临床影像学表现与病理分析 杨新明　刘　昭　成日清　河北北方学院第一 属医院　075000 【摘要】　目的:结合文献探讨骨旁脂肪瘤的命名、病因、临床病理表现和影像学特点。方法:将 国内文献的15 例一起列入临床资料分析,本病发生于任何年龄, 成人多见, 以四肢长管状骨为 好发, 右侧多于左侧,其次发生于扁平骨(骨盆、肩岬骨、肋骨)、不规则骨(腰椎、骶尾椎)、短管 状骨和跗骨;本文22 例术前均行X 线摄片, 7 例行CT 检查, 2 例行M RI 检查。结果:本病临 床误诊率为40 .91%,X 线误诊率27.27%,CT 及M RI 诊断率100%;22 例均手术切除,病理 报告为脂肪瘤, 有2 例低度恶变;随访2 年5 例,3 年2 例(包括恶变1 例),4 年2 例,无一例复 发。结论:骨旁脂肪瘤是最佳的命名,病因未明,但与遗传、先天因素、创伤和炎症因素有关;病 理表现为带骨蒂的脂肪瘤,细胞学形态为脂肪组织;影像学具有特征性表现;包膜外边缘切除 加基底部骨突切除是治疗和防止本病复发的可靠方法。 【关键词】　骨肿瘤, 骨旁脂肪瘤;诊断影像;病理学;临床 【中图分类号】　R738.102 　【文献标识码】　A 　【文章编号】　1005-8796 (2004)05-0067-04 这似乎可以从男性性激素及其受体角度解释尿路上皮 癌在男性多为的临床现象, 但 ER 及PR 在两性间表 参 考 文 献 达,女性高于男性但无统计学意义(可能与标本数量偏 少有关), 有待进一步研究。 1　江希明, 等主编.肿瘤生物学[M] .第一版.杭州:浙江科学 另外本试验结果还显示不同部位(肾、输尿管和 技术出版社, 1990.165 膀胱)肿瘤、不同生长方式(单发、多发和 复发)及不同 2 　戴洁, 薄爱华, 夏苓, 等.亲和组化法对消化道肿瘤雌孕激 素受体的细胞学研究.中国肿瘤临床, 1994, 21:349 癌组织类型肿瘤之间(移行细胞癌、腺癌及鳞癌)AR、 3　Ebbe Kvist Jens Albre tsen.Oestrogen re eptor investigations ER、PR 表达无显著性差异(P0.05),提示性激素对 in bladder tumors[J] .S and J Urol Nephrol, 1994, 28:369 不同部位、不同生长方式及不同组织类型肿瘤的影响 4 　Kirkali Z, Cow an S, Leake R.E.Andregen re eptor in Tran- 相近。目前还未见尿路移行细胞癌的内分泌治疗系统 sitional ell ar inoma[J] .Int Urol and Nephrol, 1990, 22:231 报告, AR、ER、PR 阳性表达为其内分泌治疗试验、探 5 　Zhang Y.H, Blauer M , T ammela T, et al .Immunodete - 索尿路上皮癌治疗的新途经提供了理论基础。在现阶 tion of androgen re eptor inhuman urinary bladder