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．管理·教育．
APN排班在新生儿监护病房护士层级
管理中的应用
商明霞董建英 雷娜程莉萍
【摘要】 目的探讨在新生儿监护病房(NICU)通过APN排班实现护士层级管理的效果。方法在
NICU通过实施APN排班，划分护士层级，确定层级护士岗位、熊力标准和工作内容，从而实现护士的全
层级管理。选择2011年5—7月实施APN排班与护士层级管理前397名患儿家属作为对照组，2011年
8—11月实施APN排班与护土层级管理后382患儿家属作为观察组。比较分层管理前、后患儿家属满意
度和护士满意度。结果观察组患儿家属对护理工作满意度在质量及安全(4．57±0．32)分、服务可及
性(4．13±0．27)分、健康教育(4．52±0．33)分、人文关怀评价(4．674-0．45)分4个方面均高于对照组的
(4．474-0．62)，(3．924-0．5)，(4．12土0．48)，(4．564-0．48)分，两组比较，差异有统计学意义(t分别为
2．830，7．033，13．5，3．29；P0．05)；实施APN排班实现护士层级管理后，护士对选择自己工作方式的自
由度(2．83±0．39)分、护士的收入(2．664-0．49)分、发挥自己能力的机会(3．67±0．49)分、承担职责
显著提高，前后比较，差异有统计学意义(t分别为3．7237，3．2086，4．9903，2．7556；P0．05)。结论在
NICU通过实施APN排班来实现护士的层级管理，既有利于提高患儿家属和护士的满意度，又有利于护
理质量的提高。
【关键词】重症监护，新生儿；护士；APN排班；层级管理
ofAPNschedulein inneonatalintensive衄reunitSHANG
Appiieation nurses’hierarchymanagement
’Neonatal
Ming—xia’，DONG豇art—ying，LElNa，CHENGLi-ping． Center，GeneralHospitalofBeijing
Children’s
MilitaryAffiliated 100700，China
Region Bayi Hospital，Be彬ng
author：DONG
Corresponding Jian-ying，Email：marrydong@sina．com．clz
To theeffectof APNschedulein
【Abstract】0bjeetiveexplore nuI胃eS’hierarchymanagementthrough
neonatalintensivecareunit(NICU)．MethodsToachievethe of mearls
goalnurses’hierarchymanagementby
ofAPNschedule，differentnurseswel-eclassified．and of
hierarchy correspondentpostresponsibility，criterion
andwork weredrawn casesofchildren’sfrom to 201lbefore
competencescope uD．397 family May July
APN control of
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