羟基磷灰石／胶原人工骨在创伤后骨缺损修复中的初步研究.pdfVIP

一 56一 生物医学工程与I临床2008年 1月第 12卷第 1期 BME＆Clin Med，January 2008，Vo1．12，No．1 · 临床研究· 羟基磷灰石／胶原人工骨在创伤后 骨缺损修复中的初步研究 何 森 ，张其清 摘 要：目的 评估羟基磷灰石，胶原(hydroxyapatite，collagen，HAC)人工骨在创伤后骨缺损修复中的临床效果。方法 48例创伤后四肢骨骨折患者，无其他病史，分为2组。试验组25例，其中男性15例，女性10例，年龄22～82岁，平均年 龄45-3岁。对照组患者23例，其中男性13例，女性 10例，年龄2l～81岁，平均年龄46岁。对所有患者进行骨折切开复 位，选择合适的内固定。试验组于固定后，在骨缺损处、骨髓腔、骨折线周围直接植骨，羟基磷灰石，胶原人工骨修复材料 植入量0，4～4，0 g不等。对照组不植入羟基磷灰石，胶原人工骨。结果 两组46例病例获随访。试验组中2例失随访， 余23例患者无局部或全身不良反应，骨折均达临床愈合。x线片显示，术后 1～3个月材料植入区与缺损周围的骨组织 间界限模糊，有新骨形成，3～6个月材料植入区内有明显的新骨长人，人工骨与骨组织融合，骨缺损基本修复。对照组3 例延迟愈合和1例骨折不愈合患者在功能上恢复较差；试验组与对照组比较具有统计学意义，P0．05。结论 胶原，羟 基磷灰石人工骨具有良好的材料，细胞界面，使材料本身更具备与骨键合的能力。其三维多孑L结构便于骨组织的长人，生 物降解性有利于骨组织的改建和塑形，具有良好的临床应用前景。 关键词：胶原；羟基磷灰石；创伤；骨缺损 中图分类号：R318 文献标识码：A 文章编号：1009—7090(2008)01—0056—05 Theprimary studyonhydroxyapatite／collageninbonedefects causedbytrauma HE Sen1,2，ZHANGQi—qing ( ， Institute of Biomedical Engineering，Chinese Academy of Medical Science＆Peking University of Medical College，Tianjin 300192，China；2，Tianjin Tianhe Hosphal。Tianjin 300050，China) Abstract：Objective To evaluate the clinical efficacy of hydroxyapatite／collagen(HAC)as a bone graft substitute in repairing of bone defects caused by trauma．Methods Forth—eight patients with frature of bones of limbs were enrolled in this study，25 patients in experimental group(male 15，female 10，aged 22～82 years，mean age 45．3 years)，23 patients in control group(male 13。 female 10，aged 21～81 years，mean age 46 years)．All patients were treated witll operation of osteotomy and suitable internal fixation．HAC were implanted in bone defects，morrow cavity and fracture line periphery，amount from 0．4 to 4 grams in experimental group．Patients in control group were treated without HAC．Results The clinical results of 46 p