应急救护知识与技能 (2016课件).ppt

二、意外伤害及现场救护 触电事故 立即切断电源；用绝缘物挑开电线。 发现电线断落在地上，派人看守，不让人、车靠近，特别是高压导线断落在地上时，应远离其8米范围以外。 将脱离电源的触电者迅速移至通风干燥处仰卧，观察有无呼吸，心跳。 呼吸心跳停止，立即CPR；不轻易中断。 对外伤进行止血、包扎、固定。拨打求助电话。 酒精中毒 酗酒过度所致。呼吸中枢麻痹是重症中毒致死的主要原因。 兴奋期∶眩晕和欣快感，语言增多，易感性用事，言词动作常粗鲁无理，自制力甚差。 共济失调期∶步态蹒跚，动作拙笨，言语含糊不清，神志错乱，语无伦次。 昏睡期：昏睡不醒，瞳孔散大， 呼吸慢带鼾声，可有轻度发绀， 严重者休克，昏迷，伴抽搐和 大小便失禁。 抑制期∶可发生呼吸麻痹致死。 中毒表现 现场救护 轻度醉酒适当饮用蜂蜜茶或果汁水，多可于不久自醒。 保持呼吸道通畅，保持侧卧体位，防止呕吐引起窒息。 昏睡期应注意观察神志、呼吸、心跳。如呼吸心跳停止，立即CPR 昏迷，呼吸抑制，抽搐和大小便失禁者，应急送医院急救。 先兆中暑：高温下，出现大汗、口渴、头昏、眼花、胸闷、恶心、四肢无力及发麻、注意力不集中等症状，体温正常或略高。 轻症中暑：面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上。 中 暑 高温环境中，当机体自我调节障碍，产热大于散热，导致机体蓄热，由此发生的多种病理变化为中暑。 现场救护的基本方法 立即脱离高温环境，迅速转移到阴凉通 风处或空调房间平卧。 通风降温：吹电风扇；冷敷头部；凉水擦浴。 选用消暑药物：服用人丹、十滴水等解暑药品，涂擦清凉油、风油精。饮凉淡盐 开水或清凉饮料。 及时观察体温、脉搏、呼吸。 如心跳、呼吸停止立即进行 CPR急救，并及时转送医院 治疗。 烫伤与烧伤 第一时间用冷水冲伤处15分钟以上。小心除去伤者创面及周围的衣物等。 严重烫伤或烧伤时，应用清洁的布料等遮盖伤处，立即将其送往医院救治。 轻度烫伤或烧伤，在自行处理后送医院。 水疱不自行挑破。 如烫伤或烧伤严重，不可使用烫伤药膏或其他油剂，不可刺穿水疱。 狗 咬 伤 1.立即对受伤部位进行彻底清洗和 消毒。 局部伤口处理越早越好 ！ 2.用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至 少15分钟、 3.彻底冲洗后用碘酒或75%酒精涂擦伤口。 4.一般伤口不缝合，也不应包扎。伤口初步清洗处理后送医院就诊！ 5.接种狂犬病疫苗。 脑血管意外 出血性 缺血性 脑血栓形成 脑栓塞 脑出血 蛛网膜下腔 出血 脑血管意外 突然起病的一种脑血液循环障碍疾病。又称脑卒中或中风。 现场救护原则 安静卧位，通风良好。 保持呼吸通畅防止误吸。 限制饮水、饮食。 密切观察生命体征变化；及时CPR。 拨打急救电话，准确告知病情，等候专业医务人员到来。 平稳搬动，减少震动，急送就近医院抢救治疗。 意识障碍、头痛、呕吐、偏瘫、感觉障碍、呼吸改变等。 脑血管意外表现 冠心病 冠状动脉 冠状动脉 心绞痛 心肌梗死 斑块破裂 急性冠脉综合症 不稳定型 心源性猝死 冠状动脉粥样硬化性心脏病 主要表现 胸部不适 疼痛 胸闷 冠心病急症 现场自救 八字诀 八字诀 呼救 静 卧 吸氧 服药 现场救护原则 立即停止活动，取患者舒适的体位，保持安静。 迅速联系“120”。 劝慰患者，保持镇静。 舌下含服硝酸甘油片或口服麝香保心丸。 通风，有条件吸氧。 观察和检查生命体征。 必需时立即进行CPR。 护送医院救治 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *