腹腔镜治疗肝囊肿的临床疗效分析-临床医学专业毕业论文.pdfVIP

目 录 一 、 中文摘要 ·······························································……1 二 、英 文 摘 要 ····························································… … 2 三 、 正 文 前 言 ··································································…… 4 资料 与方 法 ·························································… … 5 结 果 ··································································… … 7 讨 论 ··································································… …8 结 论 ··································································… … 10 参考文献 ····························································…… 11 四 、综述 先 天性肝 囊肿 的研 究进展 ·································…… 13 参考文 献 ····························································……23 五 、致 谢 ·····································································… …27 摘 要 总 结腹 腔 镜 治疗 先 天性 肝囊肿 的疗 效 。 方 法 : 回顾 性 分 析 2004年 7月至 2007年 12 月在 我科 住 院接 受 手 术 治疗 的48 例 先 天性 肝囊肿 患者 的临床 资料 ，其 中开腹 肝 囊肿 开 窗术26 例 (开腹 组)及 同期腹 腔镜 肝囊 肿 开 窗术 22 例 (腔 镜 组)患者 。比较 两组 患者 的手术 时 间、术 中出血 量 、引流 管放 置 时 间 、术 后 住 院时 间 、肝 功 能恢 复 、术 后 并发症及 囊肿 复发率等 。统计学 处理 用SP SS ll.O软件 完 成 ，计量 资料 数据 表示 方 式 以平 均值 士标 准 差 (M ean士SD )， 两 组 计 量 资料 采 用 非独 立 样 本t检 验 。 P 0.05 为 差异 有 统 计 学 显 著 性 意 义 。 结 果 : 腔 镜 组 患者 的手术 时 间 、引流 管放 置 时 间 、术 中 出血 量 、术后住 院时 间、 胃肠 功 能及 肝 功 能恢 复 时 间与开 腹 组 比较 有 显 著 差 异 (p 0.05 ) ，各 项 指 标 明显 优于开腹组 。而术后并发症两组无 明显差异 (P0.05) 。共获得 随访 42 例 ，失访 率 12 .5 % 。平 均 随访 时 间为 15 个 月 ，开 腹 组 和 腔 镜 组 的症 状 囊 肿 复 发 率 分 别 为 18 . 1% 和 20 .0 % (p 0.05 ) ;多囊肝 的囊肿 复发 率 较 肝 单 发 、多发囊 肿 高 (71.4 % v ss ·6 % ，P 0 .0 1) 。 结 论 : 腹 腔 镜 肝 囊 肿 开 窗术 具 有 创 伤 小 ，术 后 恢 复快 ，住 院 时 间短 等 优 点 ， 中期 疗 效 等 同于 开腹 手 术 ，是 治疗 先 天 性 肝 囊 肿 合 理 、有 效 的方 法 。 关键 词 : 先天性肝囊肿 ; 腹腔镜 ; 开窗引流术 A b str a c t o b jeetiv es: To ev a lu ate th e e ffe ct o f laP ar o s