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甚麽是H1N1新型流感
泡疹圖片 長期反覆性眼壓升高,原來是單純疱疹病毒在作怪! 日期:2010-01-13 09:06 三十多歲正值青壯年的小趙(化名),去年年初發現左眼有眼部不適情況,於是到附近診所就診。診所醫師診察後發現,左眼眼前房發炎與眼壓升高情況,診斷為左眼虹彩炎合併續發性青光眼。經藥物治療後雖有緩解,但仍三不五時就反覆發作。去年十月,此病患至臺北市立聯合醫院陽明院區眼科就診,經眼科團隊檢查,亦發現其有左眼前房輕微發炎跡象,且眼壓高達34.4毫米汞柱。經聚合脢鏈反應檢驗,發現第二型單純性疱疹病毒呈現陽性反應,因此診斷為單純性疱疹性虹彩炎併續發性青光眼,並開始投予抗病毒口服藥物壓制病毒、青光眼藥物壓制高眼壓、以及類固醇眼藥壓制眼前房發炎反應。治療後,病患患眼的眼壓已降至正常水準,眼前房發炎反應也慢慢消失,目前已無新病情發作,正接受規則迴診追蹤。 臺北市立聯合醫院陽明院區眼科醫師張庭嘉解釋,是患者有虹彩炎症狀與癥候,以及反覆發作病史,再加上測得眼壓未低反高現象,則必須要懷疑眼內病毒感染可能性。他表示,疱疹病毒在眼科方面較常侵犯眼角膜,患者的眼角膜上皮會呈現樹枝狀破皮以及角膜感覺敏感度下降。侵犯部位若在虹彩,則稱為疱疹性虹彩炎。臨床上可以見到患眼前房呈現輕度發炎反應與眼壓高情況,一般會超過30毫米汞柱,較嚴重者甚至可以高達50-60毫米汞柱。 眼壓升高是此症可與原發性虹彩炎區分之處,原發性虹彩炎因房水分泌不足而使眼壓降低,疱疹性虹彩炎則是因眼前房隅角負責排出房水的小樑網發炎、水腫或是阻塞,造成房水排出不順而使眼壓上升。 張庭嘉強調,即時診斷和正確治療的重要性。治療方面,除了抗病毒藥物投予之外,還可投予抗青光眼的降眼壓藥物與類固醇。類固醇眼藥在於有效壓制眼內發炎,避免眼內結構因長期發炎遭到不可逆的破壞,同時抑制發炎也可間接使眼壓下降。 單純性泡疹快問快答 單純泡疹是否只侵犯皮膚和黏膜?不僅如此,亦能侵犯神經,可引起腦炎、腦膜炎,或侵犯角膜引起角膜炎。 泡疹是否會遺傳?不會遺傳。 泡疹病人可否結婚生子?泡疹不是遺傳性疾病,只要症狀消失,就可以結婚生子。 孕婦感染泡疹應如何處理?產前四週內如正發病最好作剖腹生產,以免傳染給小孩。 母親感染泡疹照顧小孩時應注意什麼?注意個人衛生,特別在發病期間,要經常用肥皂洗滌雙手,不可將嘴裡嚼過之食物給小孩吃。 泡疹是否有疫苗預防?目前尚無適當的預防疫苗。 * * 甚麼是H1N1新型流感? H1N1新型流感(豬流感)原是一種於豬隻中感染的疾病,屬於A型流感病毒,常見病毒為H1N1、H1N2、H3N1與H3N2。美國疾管局資料顯示,美國以前即曾有人類感染豬流感之病例,但台灣未曾有豬流感病例。目前墨西哥與美國爆發的豬流感疫情,即為H1N1病毒所引起,但目前對此種結合豬流感、人類流感的新病毒型所知不多。 人類會感染H1N1新型流感嗎? H1N1新型流感病毒通常不會感染人類,但可能豬隻感染豬流感後,與禽流感或人流感之病毒基因混合重組,人類可能在接觸感染的豬隻或身處受H1N1新型流感污染的環境之下感染H1N1新型流感後,由人傳人的方式引發流行,但目前對於H1N1新型流感流感傳染力的強度仍未確定。 如果出現H1N1新型流感相關症狀應該怎麼做? 如出現發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉酸痛、頭痛或極度倦怠感等類流感症狀,應立即配戴口罩就醫,並告知醫師相關病史、工作史、禽畜接觸史及旅遊史;如醫師經臨床診斷認為符合H1N1流感調查病例之條件,將依規定向衛生單位通報,並於採檢後視醫療評估結果提供流感抗病毒藥劑及相關治療。 有疑似H1N1症狀要去哪裡就醫? 1.自有H1N1新型流感病例國家返國且有發燒等疑似類流感症狀,請先戴上口罩至鄰近醫療院所就醫,並主動告知醫師旅遊史由醫師診斷;另疾病管制局已訓令各級醫院待命,可協助收治病患。 2.儘量搭乘私人交通工具,若為自小客車,可將車窗搖下,降低傳染同車人之機會,若無特殊情況,無須搭乘救護車。 H1N1新型流感有沒有治療藥物 目前克流感(Tamiflu)及瑞樂沙(Relenza)均可用於治療H1N1新型流感,但使用抗病毒藥劑前仍應由醫師評估。 民眾要自費購買與儲存H1N1新型流感的治療藥物嗎? 不需要。 疾病管制局再次呼籲,預防性用藥目前建議使用於可能病例或確定病例之密切接觸者,並未建議至有病例之國家旅遊者需進行預防性投藥;且抗病毒藥劑為處方用藥,服藥前應確認為何種疾病,依專業進行診斷,故應由醫師開立處方。 從H1N1新型流感流行地區返國時,應注意哪些事項? (1)旅途中如果出現身體不適,返國入境機場時請填交「傳染病防制調查表」。 (2)自H1N1新型流感流行地區返國後,請早晚量測體溫,並進行自我健康狀況監測7天。 (3)如果有類似H1N1新型流感的症
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