三大脱水

第三章 水、电解质代谢障碍 电解质(Electrolyte ):以离子状态溶于体液中的各种无机盐或有机物。 体液的渗透压 溶液的渗透压取决于溶质的分子或离子的数目,体液内起渗透作用的溶质主要是电解质。 例:有关体液的渗透压的叙述下列哪项是错误的? A、溶液的渗透压取决于溶质的分子或离子的数目 B、血浆的渗透压90%-95%来源于Na+,Cl-和HCO3- C、血浆胶体渗透压占总渗透压的1/200,其作用微不足道 D、血浆渗透压正常范围是280-310mmol/L E、正常时细胞内外的渗透压相等 水钠平衡调节途径: 1、口渴中枢 2、下丘脑-垂体-抗利尿激素轴 3、肾素-血管紧张素-醛固酮轴(RAAS) 4、心房利钠肽 5、水通道蛋白 水钠代谢紊乱的类型 (一)根据体液的渗透压来分: (二)根据血钠的浓度和体液容量来分 低钠血症(hyponatremia) 1、低容量性 2、高容量性 3、等容量性 高钠血症(hypernatremia) 1、低容量性 2、高容量性 3、等容量性 正常血钠性水紊乱 1、等渗性脱水 2、水肿 低容量性低钠血症:--低渗性脱水 特征: ①失钠失水 ②血钠浓度?

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