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产科技术培训 法律法规 《中华人民共和国母婴保健法》 1995年6.1开始施行， 其规定的专项服务技术有： 婚前医学检查、 终止妊娠或结扎手术、 产前诊断、 遗传病诊断、 助产技术、 新生儿疾病筛查、 孕产妇死亡：于3个工作日内电话报告所在区县妇幼保健机构；后者接到报告后在5个工作日内电话报市妇幼保健所及区县卫生行政部门，并进行所辖范围内的死亡调查核实工作 高危妊娠 妊娠期有并发症、合并症，可能对孕妇、胎儿、新生儿造成影响者（包括难产） 如：年龄过大或过小、异常妊娠病史、各种妊娠合并症、并发症、可能发生分娩异常者（如骨盆、胎位异常等）、妊娠期接触有害物质（放射线、有害药物等）、胎盘功能不全、盆腔肿物或手术史 妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压疾病的分类(National High Blood Pressure Working Group,2000) 临床表现 妊娠20周后出现 三联症： 高血压 蛋白尿 水肿* 可伴有全身各脏器损害：肾、肝、脑、心、血液系统…… 重度子痫前期的诊断（ACOG 2002） 鉴别诊断 蛋白尿 慢性肾炎 子痫: 癫痫 脑炎 脑肿瘤 脑血管畸形破裂出血 糖尿病高渗性昏迷,低血糖昏迷 治疗 基本原则: 镇静,解痉,降压,利尿 适时终止妊娠 妊娠合并心脏病 妊娠合并心脏病 可以妊娠者： 病变轻 心功能1-2级 既往无心衰史，且无其他并发症者 不宜妊娠：