承包商安全告知单.docVIP

承揽商施工前安全告知单 PAGE：1/ 工程编号 工程名称 合约工期 年　月　日 ~ 年　月　日 施工厂区 承揽厂商 实际开工日 年　月　日 工 作 场 所 环 境 潜 在 危 害 因 素 应 采 取 之 安 全 卫 生 措 施 为建构「安全的工作环境」，防止职业灾害之发生， 应遵守本公司承揽商安全卫生管理规定及相关制度。承揽商施工前应向工程经办人员提出工作安全许可申请暨同意单，确认相关作业申请（如明火作业、高架作业、电气作业、局限空间、入槽作业、特别危害健康作业等），未经许可不得施工。 一、工作场所环境依各区域特性安全告知 二、分项工程告知 作业类别为： ?机械灾害防止 ?起重吊挂作业 ?车辆机械? ?爆炸、火灾及腐蚀、泄漏之防止 ?坠落、飞落灾害防止 ?电气危害之防止 ?防护具、卫生 ?局限空间作业灾害防止 ?粉尘作业灾害防止 ?打桩、植桩作业 ?露天开挖作业 ?挡土支撑作业 ?模板作业 ?钢筋作业 ?施工架作业 ?钢构作业 ?彩钢作业 ?开口防护 ?湿式、干式作业 ?混凝土作业 ?水中作业 三、每日作业前告知施工人员，有关工作场所环境及相关分项工程当日有变动之可能危害因素后，以「包商入厂证」办理更换「施工人员识别臂章