单中心保乳手术治疗乳腺结核60例研究.docVIP

单中心保乳手术治疗乳腺结核60例研究 　　【摘要】 目的：总结单中心60例乳腺结核患者接受保乳手术治疗的病历资料和中期随访结果，探讨保乳手术治疗乳腺结核的安全性、有效性和彻底性。方法：回顾性分析本院2006年1月-2013年2月保乳手术治疗60例乳腺结核患者的临床资料。结果：60例患者手术顺利，无严重并发症，围手术期无死亡病例。手术时间120～180 min，平均146 min；术中出血20～300 ml，平均60 ml，术中输血4例；术后拔管前总引流量150～320 ml，平均210 ml；拔管时间4～9 d，平均5.5 d；52例患者手术切口均I期愈合，有8例患者入院前外院行脓肿切开引流，切口局部愈合欠佳，出院后门诊换药均Ⅱ期愈合。所有病例皮肤均无缺血坏死，患乳外形良好，随访12～24个月，术后局部复发3例，经切口换药后治愈，无明显并发症，术后无明显疼痛。结论：保乳手术治疗乳腺结核是一种安全、有效的手术方式。 【关键词】 乳腺结核； 保乳手术 乳腺结核为少见的肺外结核，占乳腺疾病的1%[1]，是乳房的一种慢性特殊性感染，常继发于肺结核、肠结核或肠系膜淋巴结核，经血行传播至乳房。好发21～30岁的育龄期妇女[2]。多年来，尤其对于晚期溃疡性乳腺结核多选择全乳切除术，无论是对女性的生理还是心理都均造成巨大的负面效应；早期乳腺脓肿切开引流亦对乳腺外形有明显破坏。现对本院2