中耳炎三段论分类法的理论和临床研究.pdfVIP

第25 卷第1期 西 安 交 通 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) V ol. 25 N o. 1 2 0 0 4 年 2 月 J ournal of Xian J iaot ong U niversit y ( Medical Sciences) Feb. 2004 ◇专家述评 ◇ 中耳炎“三段论”分类法的理论和临床研究 张全安 ,张 　青 (西安交通大学第二医院耳鼻喉科 ,陕西西安 　710004) 摘要 : 目的 　研究并提出新的、更科学和更实用的“三段论”中耳炎分类法。方法 　复习当代国内外现行的中耳炎分类 法 ,分析研究其主要特点和缺陷 ;研究近年与中耳炎分类相关的病理研究新进展 ,提出新的分类法并应用于临床诊 治。结果 　国内外现行的中耳炎分类法均以临床外显性征象作为分类的主要标准 ,这些征象不能很好地反映中耳腔 关键区域重要解剖结构的病变现状和功能受损程度。新提出的“三段论”中耳炎分类法 ,经 1 160 例中耳炎临床试用 , 其诊断准确率达 82. 4 %～98. 4 % 。结论 　“三段论”中耳炎分类法以当今病理研究成就为科学依据,简单实用 ,对中 耳炎临床诊治有很好的指导作用。 关键词 : 中耳炎;三段论 ;分类 ;早期中耳炎 ( ) 中图分类号:R764. 21 　　　文献标识码 :A 　　　文章编号 2004 Theory and clinical study on “Threestage Scheme ” of classif ication of otitis media Zhang Quanan , Zhang Qing (Department of Otolaryngology , Second Hospital of Xian Jiaotong University , Xian 710004 , China) ABSTRACT :Objective 　To p rop ose a new classification scheme of otitis media ( OM) . Methods 　B y reviewin g current international classification systems of OM , we anal yzed t heir disadvanta ges and t he p ro gress made in hist op at hologic studies of OM , t hen worked out a new classification scheme t o ap ply it t o clinic. Results 　In current international classification systems of OM , t hose ap p arent clinical si gns are re garded as main standards of classification. Their main disadvanta ge is t hat t hese signs cannot very well indicate t he condition of p at hologic and f unctional changes of imp ortant hearin g st ructure areas. We p rop osed a “Threestage Scheme ”of OM classification and ap plied in