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第四节 职业健康与管理 一、职业性危害因素与职业病 （一）职业性危害因素(3条) 在生产过程、劳动过程、作业环境中存在的危害劳动者健康的因素，称为职业性危害因素。职业危害因素按其来源可概括为三类： 1、与生产过程有关的职业性危害因素： 与生产过程有关的原材料、工业毒物、粉尘、噪 声、振动、高温、辐射、传染性因素等。 2、与劳动过程有关的职业性危害因素： 劳动制度与劳动组织不合理均可造成对劳动者健 康的损害。 一、职业性危害因素与职业病 （一）职业性危害因素 3、与作业环境有关职业性危害因素： 指不良气象条件、厂房狭小、车间位置不合理、照明 不良等。 按其性质可分为： ①化学因素：工业毒物、生产性粉尘。 ②物理因素：如高温、低温、辐射、噪声、振动。 ③生物因素：炭疽(ju)杆菌、霉菌、布鲁氏杆菌、病毒、 真菌等。 还有与劳动过程有关的劳动生理、劳动心理方面的因 素，以及与环境有关的环境因素。 一、职业性危害因素与职业病 （二）危害健康因素与职业病 1、生产性粉尘与尘肺 1）生产性粉尘 在生产中，与生产过程有关而产生的粉尘叫做生产性粉尘。 根据粉尘性质可分为三类： 无机性粉尘，如硅石、石棉、铁、锡、铝、水泥、 金刚砂等； 有机性粉尘，棉、麻、面粉、木材、骨质、炸药、 人造纤维等； 混合性粉尘。混合性粉尘，较常见。 一、职业性危害因素与职业病 （二）危害健康因素与职业病 1、生产性粉尘与尘肺 2）粉尘引起的职业危害 粉尘引起的职业危害有全身中毒性、局部刺激性、变态 反应性、致癌性、尘肺。 其中以尘肺的危害最为严重 2002年公布的职业病目录中法定尘肺有十三种 即矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉 肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、 铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、其他尘肺。 一、职业性危害因素与职业病 （二）危害健康因素与职业病 2、工业毒物与职业中毒 1）生产性毒物 生产或使用的有毒物质称为生产性毒物。 可分为急性中毒、慢性中毒、亚急性中毒三种 2）常见的职业中毒 常见的职业中毒有铅中毒、汞中毒、苯中毒等。 还有刺激性气体中毒、窒息性气体中毒、二氧化 碳中毒和硫化氢中毒。 3）职业中毒目录 职业病目录中，职业中毒有56种。 一、职业性危害因素与职业病 （二）危害健康因素与职业病 3、物理性因素及职业病(3条) 作业场所存在的物理性职业危害因素有噪声、振动、辐射、异常气象条件（气温、气流、气压）等。 1）噪声及噪声聋 由于机器转动、气体排放、工件撞击与摩擦等所产生的噪 声，称为生产性噪音或工业噪声。 分为三类： 空气动力噪声、机械性噪声、电磁性噪声。 生产性噪声对人体的危害首先是对听觉器官的损害，我国 已将噪声聋列为职业病。噪声还可对神经系统、心血管系 统及全身其他器官功能产生不同程度的危害。 一、职业性危害因素与职业病 2）振动及振动病 生产设备、工具产生的振动称为生产性振动。 振动病分为全身振动和局部振动两种。 局部振动病为法定职业病。 一、职业性危害因素与职业病 （二）危害健康因素与职业病 3、物理性因素及职业病 3）电磁辐射及所致的职业病 （1）非电离辐射(2条） ①射频辐射。如高频感应加热、金属热处理等。可出现以 中枢神经系统和植物神经系统紊乱，心血管系统的变化。 ②红外线。炼钢工、轧钢、锻钢工等。引起的职业性白内障 已列入职业病名单。 一、职业性危害因素与职业病 （二）危害健康因素与职业病 3、物理性因素及职业病 （2）电离辐射 辐射育种，射线照射杀菌、保鲜，焊缝、探伤等。引起急、慢性放射性皮炎、放射性白内障、白血病等。 法定职业病的共11种。 一、职业性危害因素与职业病 （二）危害健康因素与职业病 3、物理性因素及职业病 4）异常气象条件及有关的职业病 （1）高温作业 生产场所的热源来自熔炉、锅炉、化学、 反应釜， 以及机械摩擦和转动的产热