对医学人文教育中几个认识问题反思.pdf

2010年第26卷第4期 包头医学院学报 VoL26No．420lO oFBAoToUMEDICALCoLLEGE 109 JoURNAL 对医学人文教育中几个认识问题的反思 王永杰 (包头医学院人文社会科学学院，内蒙古包头014060) 摘要科学与人文的分裂与对立是导致所有问题由来的根本，其他所有问题均为此根由的具体体现；政治理论课 在着眼于政治理论教育的同时，必须要着力人文精神教育的功能。医学人文教育进程中遇到的困境，有学校问题、课程 问题、师资问题等，但更为重要的是教育体制的问题。 关键词 医学人文教育；政治理论课；教育体制 在医学人文教育的起步阶段我们虽然晚于西方国 根本性问题的分析与解答，仅需先进的医学科学知识 家，但也已经历了一个由初步探索到快速发展的过程。 的发展是不够的，还必需要有崇高的医学人文精神。 从目前的情况看，在必要性认知已形成的基础上，对涉 三是认为是由医学模式的转换引起的。原有的医学模 及医学人文教育的各个方面都作了大量开创性研究， 式之所以要发生转变，其首要原因是由于认识到疾病 并有力地推动着具体的教育实践过程。但从有助于进 的产生并仅是单一的生理因素，还有心理和社会、或三 程的发展看，在理论和具体实践方面我们仍然还有很 者交互的因素。因此无论在对疾病的认知和还是治疗 多需要进一步探讨的根本性问题。本文即试图就问题 上，医者都必须具备相应的与此有关的心理和社会知 的由来、政治理论课及教育体制等问题做进一步的思 识。如此就必须加强或扩大与此相关的医学人文知识 考，以期推动对此类问题的再认识。 教育的范围。四是由道德水准下降引起的。由于道德 1对问题由来的反思 水准的高低与其行为者的人文素质程度有一定的关联 问题是认识的出发点，在涉及加强医学人文教育 度，而有关道德的知识基本是由人文学科来阐释的。 的任何问题上都必须牢牢把握对问题由来的确切思 为了有效的扭转这一负性因素，加强人文知识教育就 考，这既是解决问题的前提条件，也是认识和实践的关 应是必然的选择。 键环节，否则将失去问题的根本。因此，为什么要在医 从上述朔源的顺序看，认为是由“科学与人文的 学院校实施人文教育和怎样实施都必须首先从这一问 分裂和对立导致”，涉及的是人们对科学与人文地位 题的由来上来思考，并以此来设定实施医学人文教育 赋予不同的价值，即由世界“文化”发展中整体人文精 的基本理念和具体操作方式。从目前人们对问题由来 神缺失所导致的。认为是由医学技术的发展涉及到某 的追寻看，有四种看法。一是认为是由长期以来把科 些医学自身无法回答的社会问题引发，所涉及的范围 学与人文分裂和对立导致的。在世界范围内科学与人 是对前期医学目的质疑，即要求医学与社会科学相结 文的分裂和对立是当今时代不可忽视的一个重要问 合来共同回答这些由医学发展带来的问题。认为是由 题。理性主义科学观把科学看作理性的化身，把科学 医学模式转换引起，其涉及的是医学范围的拓展问题， 与真理相等同，因而使科学获得了特权，把科学抬高到 也就是说医学的范围将会随着医学的发展在不断扩 至上甚至唯一的地位并因此而傲视于否定其他一切文 大，或相关度增高。认为是由社会道德下降对个体行 化，把科学文化与人文文化绝对对立起来…。二是认 为者的影响引起，其涉及的是社会整体氛围对医者道 为是由医学本身无法回答