CLINICAL-EPIDEMIOLOGY--INTRODUCTION科研设计.pptVIP

结论的重复性如何？ 在不同地区、不同作者、不同研究方法均能获得一致结论，表明这种病因学的相关性是较肯定的。 如吸烟和肺癌关系，全世界到1964年为止，进行了29次病例对照研究，其中28次得到肯定结论；7次队列研究均得到肯定结论。因此吸烟与肺癌的病因相关性是比较肯定的。 因与果在时间上先后关系是否正确？ 时间效应，先因后果， 有否剂量反应关系？ 如女性口服雌激素避孕药，发现患子宫内膜癌危险性为不服的倍数如下： 服药年限 倍数  ｌ－4.9年 5.6　　　 5－6.9年 　 　7.2　　 　7年　　　 　 　13.9 乙型肝炎发病率高的地区，肝癌发病率也高。 结肠癌与食物中纤维素含量有关联，食物中纤维素含量和结肠癌的发病率呈反比关系。 这些都是流行病学上具有意义的发现。 评价有关病因的文献，要看所论证的因果关系是否符合流行病学的规律如人群和地区分布的规律，符合者，其因果关系才能确立。 是否符合动物实验、分子生物学所发现的资料。 如要论证乙型肝炎病毒与肝癌的关系只有上述流行病学资料还不够，需要有生物学