初级急救基本知识培训.ppt

* * * * * * * * 第八节 一氧化碳中毒 一氧化碳通常来自煤气及汽车排出的废气，亦可由燃烧煤产生。这种气体能阻碍血液中的血红蛋白吸收氧气，导致伤者窒息。 由于这是一种无色无味的气，因此在怀疑室内充满一氧化碳时，必须先打开门窗通风，方可进入室内。 一氧化碳中毒（CO中毒）程度一览表 目录 结束 上页 下页 程 度 症 状 轻度中毒 头痛、头晕、耳鸣、全身无力、恶心呕吐 中度中毒 以上症状 + 面色潮红、口唇樱桃红色、躁动不安 重度中毒 以上症状 + 面色呈樱桃红色、昏迷 第八节 CO中毒的急救与护理 迅速切断一氧化碳来源，打开门窗通气或将病人移至空气新鲜处。 呼叫120，申请急救医疗服务。 将伤者移往空气新鲜的地方。 畅通气道，检查清醒程度、呼吸和脉搏，必要时实施心肺复苏术。 给予伤者氧气。 有呼吸脉搏者按“意识不清”处理。 目录 结束 上页 下页 第八节 酒精中毒 饮酒过量可造成急性酒精中毒。 酒精中毒大致可分为三期，酒精致死量为5~8g/kg。 酒精中毒程度一览表 目录 结束 上页 下页 程 度 症 状 兴奋期 眼部充血、面色潮红或苍白、眩晕、语言增多、易发生交通事故 共济失调期 动作笨拙、步态蹒跚、语无伦次、语言含混不清 昏睡期 面色苍白、皮肤湿冷、口唇微紫、心跳加速、瞳孔散大，甚至昏迷、抽搐、大小便失禁，直至呼吸衰竭死亡 第八节 酒精中毒的急救与护理 切勿接近有暴力倾向的病人。应报警。 对于轻度中毒者，只需让病人卧床休息，注意保暖。 检查病人清醒程度及有没有受伤。 将昏迷和嗜睡病人放置于复原卧式，保持气道畅通，防止摔伤和呕吐物误吸造成窒息。 注意为病人保暖。 寻求医疗援助。 目录 结束 上页 下页 第八节 食物中毒 细菌性食物中毒是由于食用致病菌或其毒素污染的食物后引起的急性中毒性疾病。根据临床表现可分为胃肠型与神经型两大类 目录 结束 上页 下页 第八节 胃肠型食物中毒 1. 特点 常集体发病，呈突发性、潜伏期短。临床表现以急性胃肠炎表现、恶心、呕吐、腹痛腹泻。多发生于夏秋季。 目录 结束 上页 下页 第八节 胃肠型食物中毒 2. 病因 种类较多，常见沙门菌属、副溶血性弧菌、大肠杆菌、全黄色葡萄球菌四大类。 目录 结束 上页 下页 第八节 胃肠型食物中毒 3. 诊断要点 ①发病有明显季节性，一般夏秋季较多 ②呈爆发性和集体发病，发病同一伙食单位就餐者，停止进食污染食物后，病情迅速得到控制 ③潜伏期短，2-24小时，1-3天结束 ④发病急，有典型的恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状 ⑤对污染食物、呕吐物及粪便培养可分离相同病原菌，但要同非细菌性食物中毒、菌痢、霍乱等鉴别 目录 结束 上页 下页 第八节 胃肠型食物中毒 4. 病情判断 胃肠型食物中毒疗程均较短，病死率低，以下几种属于危重 ①吐、泻严重的老年人 ②因吐、泻严重出现脱水、酸中毒、休克 ③有严重心、肾疾病的患者 目录 结束 上页 下页 第八节 胃肠型食物中毒 5. 救护原则 ①卧床休息 ②多喝淡盐水或糖盐水，补充丢失的水和电解质 ③拨打急救电话，报告中毒人数、病情等，请医生前来急救 ④对食物中毒后吃剩的食物应保存好，迅速通知卫生检疫部门化验 ⑤如有大批病人、立即上报卫生防疫部门 ⑥协助做好安慰病人和家属的工作 目录 结束 上页 下页 第八节神经型细菌性食物中毒(肉毒中毒) 是食用肉毒杆菌、外毒素污染的食物而引起的中毒性疾病，临床主要表现为眼肌及咽肌瘫痪等神经麻痹症状，挽救不及时病死率较高 目录 结束 上页 下页 第八节神经型细菌性食物中毒(肉毒中毒) 1. 病因 是厌氧菌的革兰氏、梭状芽孢杆菌，其对热及化学消毒剂抵抗力强。本菌主要存在于土地及家禽家畜中，可依附于水果、蔬菜上。食物被肉毒杆菌污染后，在缺氧的情况下，细菌大量繁殖，并产生外毒素。人食用含有外毒素的食物后即可发病 目录 结束 上页 下页 第八节神经型细菌性食物中毒(肉毒中毒) 2. 诊断要点 ①有进食可疑污染食物后，同食者集体发病 ②出现典型的瘫痪表现，有眼肌、吞咽、发音和呼吸困难等 ③可以污染食物做厌氧菌培养，可分离出肉毒杆菌 目录 结束 上页 下页 第八节神经型细菌性食物中毒(肉毒中毒) 3. 病情判断 属重型中毒性疾病，其潜伏期短、病情重、挽救不及时病死率高，病情为重的指标有： ①有吞咽、发音、呼吸困难等颅内麻痹症状 ②有呼吸衰竭表现者 ③心衰 ④有肺炎等并发症者 目录 结束 上页 下页 第九节 胸 痛 突发胸痛，尤其胸骨后疼痛，常见于心绞痛和心肌梗塞，是