第八章的护理专业理论及模式.ppt

护理专业理论及模式 基础护理学教研室 刘敏 学习目标 【掌握】 1．护理理念、护理理论基本概念 2．奥瑞姆的自护理论 3．罗伊的适应模式 【熟悉】 1．理念、护理理念、护理理论的概念 2．纽曼的健康系统模式 第一节 护理理念概述 一、理 念 Philosophy----理念、哲学、哲理 Philia ＋ Sophia (拉丁文) “智慧之爱” 理念是指引个人思维和行为的价值观和信念。 理念是抽象的概念，不是具体的行为。 以原则形式指导并影响人们的行为 二、护理理念philosophy of nursing （一）概念及意义 引导护士认识和判断护理专业及其相关方面的价值观和信念。 护理理念将护理学的四个基本概念：人、健康、环境及护理作为一个专业理念体系进行研究。 目的及意义： 护士的价值观是护士在工作中拥有的专业价值与是非观念 提供专业照顾，尊重服务对象，诚实服务，维护服务对象利益，保护服务对象利益，对行为能负责解释，致力于恢复、维持和增进健康 护理专业信念： 护理是一门专业 护理是一门学科，也是一门艺术 护理的核心是健康照顾 护理是对个人、家庭、团体及社会的服务 护理是助人的专业 护理专业信念： 护理是对社会负责 护士相信人是生理、心理、社会的统一体 护士相信人是完整的、独特的个体 护士想念人与环境持续互动，维持个体的平衡 护士相信每个人都有权利接受最好的健康服务 （二）护理理念的历史发展过程 asceticism 禁欲主义（1850~1920） romanticism 浪漫主义（1921~1940） pragmatism 实用主义（1940~1960） humanistic existentialism 人本存在主（1960~至今） 禁欲主义阶段 来源于理想主义及柏拉图的信念，并深受基督教殉道精神的影响。 认为精神升华才是人生追求的最高境界 护理人员受此哲学思潮的影响，产生“燃烧自己、照亮别人”的护理理念。 代表人物：南丁格尔。 浪漫主义阶段 受文艺复兴的影响，主张脱离现实、强调自我感觉、冒险级浪漫的人生态度。 护士被美化为“白衣天使”。 实用主义阶段 深受桑德斯及詹姆士的影响。 立足于现实生活，将人的行动、信念及价值观作为研究的中心，将获的效果作为最终目标及衡量事物的标准。 “功能制护理”、“小组制护理” 重点是以工作任务为主。 人本存在主义 以人为本。 主张每个人都有自己的独特性及完整性，强调人的主观能动性，选择权及自主权，关心人的存在、价值、本质、理想、自由、尊严等。 “责任制护理”、“综合制护理”——整体需要 （三）护理理念与护理理论的关系 护理理念的基本要素： 人（person） 环境（environment） 健康（health） 护理（nursing） 护理理念与护理理论的关系 Enviro-ment 第二节 护理理论概述 一、理论概述 （一）概念 1、概念的定义：人们对周围环境中某种物体所形成的印象，是人们对客观事物属性及本质的理性认识。 第二节 护理理论概述 2、概念的分类 根据人们对概念的认识： 抽象概念 具体概念 举例。 根据概念的性质及应用范围分 1、列举性概念：对事物的具体描述。公认概念；相对的概念，没有绝对的零值；最简单的概念。如：年龄。 2、关联性概念：只有在一定条件下才能存在的概念。有绝对的零值。如：焦虑。 3、联合性概念：如：老年或母亲。 4、统计性概念：能被量化，如：平均血压 5、总结性概念：具有抽象的性质。 二、理论 1、理论定义 理论是人们对自然界及人类社会现象的规律性、系统性认识。 每个理论都是由一个或以上的概念及概念之间的相互关系而组成。 2、分类： 用途：基础理论和应用理论； 范围：宏观及微观理论； 专业性：护理理论、生物学理论及医学理论。 3、理论的功能 描 述 解 释 预 测 指导实践 二、护理理论 （一）护理理论的概念 护理理论——对护理现象及其本质的规律性 认识，用以描述、解释、预测和控制护理现象。 护理学的概念及知识综合于： 伦理学知识、美学知识 直觉知识、 科学知识 （二）护理理论的发展背景 南丁格尔时代（19世纪60年代） 哥伦比亚大学学派时代（20世纪50年代） 耶鲁大学学派时代（20世纪60年代） 理论加速发展时代（20世纪70年代） 理论稳定发展时代（20世纪80年代后） 护理理论的发展背景 南丁格尔时代：护理环境学说 哥伦比亚大学学派时代：解决服务对象的问题，满足服务对象的需要 耶鲁大学学派时代：护理程序的应用 理论加速发展时期 理论稳定发展时期 （三）护理