解剖学-运动系统课件.ppt

* 鼻窦是人体隐敝部位之一。鼻窦发炎可表现为不明原因头痛，和长期不明原因发热，尤其是一些反应迟钝的老年患者。故对一些不明原因头痛或发热的患者，要想到鼻窦炎。 鼻窦炎还与支气管扩张相关联 颅囟 前囟 后囟 蝶囟 乳突囟 （四）新生儿颅的特征及生后的变化 1、面颅小、脑颅大。 2、鼻旁窦尚未发育。 3、各颅骨间未完全愈合形成囱： 前囱（额囱） 后囱（枕囱） * （三）颅的连结 颅骨之间多为直接连结，只有下颌骨与颞骨之间形成颞下颌关节。 1．颞下颌关节构成 颞下颌关节由下颌骨的髁突（下颌头）与颞骨下颌窝及关节结节构成。 2．颞下颌关节特点 颞下颌关节特点为：①关节腔内含有关节盘。②关节囊松弛，易脱位。 颞下颌关节构成及特点 下颌头，下颌窝 构成关节功能多 关节腔有关节盘 关节囊壁前薄弱 咀嚼语言做表情 张口过大向前脱 第三节 附肢骨骼 一、上肢骨 1．锁骨 2．肩胛骨 （一）上肢带骨 胸骨端 肩峰端 肩峰 喙突 关节盂 肩胛下窝 肩胛冈 肩峰端 胸骨端 盂上结节 喙突 关节盂 肩峰 盂下结节 肩胛冈 冈上窝 冈下窝 肩峰 喙突 外侧缘 上角 下角 内侧 缘 肩峰 喙突 关节盂 外侧缘 肩胛下窝 * 肱骨小头 （二）自由上肢骨 肱骨、桡骨、 尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。 肱骨头 小结节 大结节 外科颈 肱骨体 内上髁 外上髁 肱骨滑车 尺神经沟 肱骨滑车 鹰嘴窝 外上髁 冠突窝 桡神 经沟 解剖颈 大结节 上端：肱骨头、解剖颈、 大结节、小结节、 外科颈。 干：桡神经沟 下端：肱骨小头、肱骨滑车、 内上髁、外上髁、 尺神经沟、鹰嘴窝。 1．肱骨humerus * 上关节突 椎体 横突 椎弓根 椎弓板 棘突 椎孔 椎体 棘突 下关节突 上关节突 横突 （3）腰椎 椎体大 棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸 棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。 各部椎骨特点 椎骨外形不规范 抓住要点能分辨 颈椎体小棘分叉 横突有孔最明显 胸椎连肋有肋凹 棘突叠瓦下斜尖 腰椎承重体最大 棘突后伸宽又扁 * 骶前孔 岬 横线 尾骨 骶后孔 尾骨 骶管 骶角 耳状面 骶管裂孔 上关节突 (4)骶骨 岬 骶前孔 骶后孔 骶管 骶角 骶管裂孔 （5）尾骨 由3～4块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。 * 胸骨柄 颈静脉切迹 胸骨体 剑突 （二）胸骨 胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角 两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。 胸骨柄 颈静脉切迹 胸骨角 第二 肋切迹 锁切迹 胸骨角 胸骨体 剑突 锁切迹 * （三）肋 肋的后端有肋头、肋颈和肋结节，下缘有肋沟，肋间后动、静脉和肋间神经通过. 共12对 1-7对 真肋 8-10对 假肋 11-12对 浮肋 包括： 肋骨 肋软骨—终生不骨化 * * 1、脊柱 （1）椎间盘 1)位置：位于相邻椎体之间。 2)构成：由纤维环和髓核构成。 纤维环为环形的纤维软骨，连于上下椎体之间，髓 核为胶冻状，位于中央。 3)临床意义：纤维环后。外侧较薄弱,用力过猛时可 致髓核脱出而压迫脊神经。 椎间盘 椎体之间纤维环 胶状髓核在中间 后外薄弱易脱出 压迫神经致痛瘫 * 人体处于不同的姿势，椎间盘压力各不相同 * * (2)韧带 ?主要有五条，即三长两短。 1)三条长韧带： 2)两条短韧带： ①前纵韧带，连接于椎体之前。①棘间韧带，连接于棘突之间。 ②后纵韧带，连接于椎体之后。 ②黄韧带，连接于椎弓之间。 ③棘上韧带，连接于棘突之后。 3)临床意义： 腰椎穿刺时由外向内依次经过的 韧带是棘上韧带、棘间韧带、黄 韧带。 脊柱韧带及意义 脊柱韧带，三长两短 腰椎穿刺，棘上棘间 再透黄韧，进入椎管 【前纵韧带】是人体中最长的韧带，该韧带虽位于脊柱前面，但厚薄并不一样，一般是附着于椎体前面处较厚，而附着于椎间盘处则较薄。 * （3）关节 1）关节突关节：一体一弓围成孔，棘突横突关节突 2）寰枕关节 3）寰枢关节 * 3．脊柱的整体观 (1)前面观：椎体自上而下依次增大，骶尾部又逐渐缩小，与承受体重压力密切相关。 前面观