院感实习护士岗前培训知识.ppt

导尿管相关尿路感染的核心预防策略是？ 插管时严格遵守无菌操作原则； 集尿袋应低于膀胱水平； 保持导尿系统的通畅和密闭； 断开导尿系统时，包括放尿，应做手卫生。 尽早拔除导管。 无菌技术 1、无菌技术概念 2、无菌技术的操作原则3、无菌技术基本操作法   灭菌：指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物及细菌的芽胞 一、无菌技术概念无菌技术：在执行医疗护理操作中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌区域不被污染的操作和管理办法。 1、无菌区域：经过灭菌处理未被污染的区域。 2、有菌区域：（非灭菌区）未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域。 医院感染管理相关知识 —实习护士院感培训 临泉县人民医院 急诊科 为什么要接受医院感染管理知识培训？？ 了解控制医院感染发生的重要意义 医疗诊疗过程中的具体要求和实施方法 积极参与预防控制医院感染的发生 医院感染管理中医务人员职责 严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度 掌握抗菌药物临床合理使用原则，做到合理使用。 掌握医院感染诊断标准。 发现医院感染病例，及时送检验及药敏试验，查找感染源、感染途径、控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告。发现有医院感染流行趋势时，及时报告院感科，并协助调查。发现法定传染病，按《中华人民共和国传染病防治法》的规定报告。 参加预防、控制医院感染知识的培训。 掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。 目 录 遵守规章制度 树立标准预防概念 加强手卫生 职业安全 几种主要医院感染的控制 严格无菌操作 医疗废物管理 医院感染定义 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 控制医院感染的意义 提高治疗与手术的成功率 减少病人痛苦，提高床位周转率 减轻医疗护理工作负担与国家和个人经济负担 遵守制度 遵守所在科室的相关制度 严格遵守重点科室、重点部位、重点环节的消毒隔离制度 新生儿科、手术室、产科分娩室、ICU病房、隔离病区、血透室、（口腔科）、内镜室等，进入这些区域时要严格按照科室制度更衣、换鞋、戴口罩、帽子方可进入。 重点部位：手术部位、呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染 标准预防 在20世纪 90年代中期提出 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物 均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 标准预防的三个基本概念 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离 防护：实施双向防护，防止疾病双向传播 隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是手卫生 手卫生：洗手和手消毒； 戴手套； 适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套； 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙； 处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤； 对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施 标准预防的具体措施 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法 洗 手 术语和定义 （一）什么是手卫生？ 手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。 洗手指征: 1.接触病人前后,特别是在接触患者皮肤、黏膜和进行侵入性操作前后。 2.无菌操作前后。 3.进入和离开隔离病房、NICU、母婴室、新生儿科等重点科室。 4.戴口罩和穿、脱隔离衣服前后。　 5.接触患者血液、体液及其他分泌物，或者被其污染的物品后。 6.脱手套后。 7.处理清洁或无菌物品之前；处理污染物品后。 如何搓 手心、手臂、指缝相对搓揉至少15秒： （一）掌心相对，手指并拢相互摩擦； （二）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行； （三）掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦； （四）弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行； （五）大拇指旋转搓擦，交换进行； （六）一手指尖并排在另一手掌心来回搓，交换进行； 标准预防内容—手套 接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套