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HN防控中消毒隔离和防护

不能简单量体温; 预检分诊的医护人员要培训上岗。 询问流行病学史很重要! 1.应当备有应急隔离室,用于疑似或确诊患者的隔离与救治,建立相关工作制度及流程,备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。 2.病区(房)内发现疑似或确诊患者,启动相关应急预案和工作流程,对患者实施及时有效隔离和救治。 3.疑似或确诊患者宜专人诊疗与护理,限制无关医务人员的出入,原则不探视;有条件的可以安置在负压病房或及时转到有隔离和救治能力的专科医院。患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。 1.建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。 2.对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施,疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离,经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置。 3.根据人感染H7N9禽流感的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取飞沫隔离和接触隔离等措施。具体措施包括: (1)医务人员进入或离开隔离病房时,应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求,并正确穿脱防护用品。 (2)原则上患者的活动限制在隔离病房内,若确需离开隔离病房或隔离区域时,应当采取相应措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。 (3)用于疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用。非专人专用的医疗器具使用后,应当进行彻底清洁和消毒 (--建议尽量使用一次用物)。 (4)严格探视制度,原则上不设陪护。 1.医务人员应当按照标准预防的原则,根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。 2.医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。 3.每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求,及时正确进行手卫生。 (1)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套,脱手套后洗手。 (2)可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。 (3)对疑似或确诊患者进行气管插管操作时,应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。 (4)外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。 (5)正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。 (6)处理所有的锐器时应当防止被刺伤。 (7)每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。 根据接诊患者的不同,采取分级防护: 一般防护:适用于普通门诊 一级防护:发热门诊 二级防护:隔离病区 三级防护:吸痰/气管切开/插管 一次性 医用口罩 外科口罩 外科或医用防护口罩 全封闭或 正压防护面罩 (一)预检分诊处医务人员防护: 1、执行标准预防。穿工作服、戴工作帽、外科口罩。 2、每次接触病人后立即洗手或手消毒。当双手未被病人血液、体液、分泌物污染时,使用速干手消毒剂揉搓双手1—3分钟。 急诊、预检分诊处:备一次性外科口罩、手套、T温计、       患者信息登记本。 采咽试子:另加戴N95口罩,必要时。 1、执行一级防护。 2、穿工作服、隔离衣,戴工作帽和外科口罩,必要时戴手套。 3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。手消毒使用速干手消毒剂揉搓1—3分钟。 1、执行二级预防。凡是进入隔离留观室的医务人员,接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员,转运病人的医务人员应执行二级预防。 2、进入隔离留观室必须戴医用防护口罩,每4小时更换1次或感潮湿时更换;穿上下装的工作服、隔离衣/防护服、鞋套,戴手套、工作帽。 3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。手消毒使用速干手消毒剂揉搓1-3分钟。 4、对病人实施近距离操作时,戴防护眼镜。 5、注意呼吸道及粘膜防护。 (四)实施吸痰、气管切开和气管插管的 医务人员防护: 1、执行三级防护。 2、在二级防护基础上,还应当加戴防护面罩或全面型呼吸防护器。 1.应当对疑似或确诊患者及时进行隔离,并按照指定路线由专人引导进入病区。 2.病情允许时,患者应当戴外科口罩;指导患者咳嗽或者 打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用手消毒剂消毒双手。 3.患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》 进行终末消毒。 4.患者死亡后,应当及时对尸体进行处理。处理方法为:用双层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由专用车辆直接送至指定地点火化;因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的,应当经上述处理后,按照规定深埋。 发生人感染H7N9禽流感疫情时,医疗机构污染场所的消毒由医疗机构严格按照《医疗

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