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《中医学基础》 主讲人：王文娟 邮箱:ruyue999@ 教研室:中医学基础（阶平楼274） 电话课程简介 《中医基础理论》 7次课 王文娟主讲 《中医诊断学》 5次课 董晓英主讲 中医学基础 第一讲 走进中医药内容提要 一、什么是中医学？ 二、中医学的基本特点 三、中医学的发展简史 一、什么是中医学？ 从疗效认识中医 内科 眼科 肛肠科 骨伤科 针灸科 从字面含义认识中医 地域含义 哲学含义 定义 中国的医学 讲究“中正、平和”的医学 是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。它具有独特的理论体系、丰富的临床经验和科学的思维方法，是以自然科学知识为主体、与人文社会科学知识相交融的科学知识体系。 从学科属性认识中医 属自然科学 范畴 具社会科学 特性 多学科交互 渗透产物 研究对象是人 人具有自然、社会双重属性 天文学、气象学、地理学、物候学；农学、植物学、生物学、矿物学；军事学；数学；酿酒技术、冶炼技术等。 受古代哲学 深刻影响 阴阳学说、五行学说 二、中医学的基本特点 （一）整体观念 整体观念：是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。 1.人体是一个有机整体 脏腑失调体表可出现反应 脏腑之间相互影响 五脏一体 形神一体 生理上 病理上 诊治上 从整体来调理局部病变 形与神 相互影响 视其外，知其内 2.人与自然环境的统一性 季节性多发病 病情可随昼夜变化 人体适应四季变化 人体阳气随昼夜变化 生理上 病理上 防治上 因时、因地治宜 地域性疾病 顺应自然变化 人体适应地域形成不同体质 3.人与社会环境的统一性 破坏生理机能的协调稳定 生理机能或体质差异 生理上 病理上 诊治上 调摄精神情志 趋利避害 二、中医学的基本特点 （二）辨证论治 辨证论治：是运用中医学理论辨析有关疾病的资料以确立证候，论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。 病 证1 证2 证3 症1 症2 症3 症4 症5 症6 症7 症8 症9 症10 症11 症12 症13 症14 症15 病、证、症的关系 病、证、症的概念 又称疾病。 是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的过程。 症状和体征的总称。 是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象。 可以是病人异常的主观感觉或行为表现，也可以是医生检查病人时发现的异常征象。 又称证候。 是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。 一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。 病 症 证 疾病的 症状和体征 等有关材料 证候 辨析 病因病位 病性病势 治则 治法 方药 因证 立法 据法 选方 论治 据方 施治 辨证论治的过程 辨证 辨证论治的两种情况 同病异治 病同——证异——治异 病异——证同——治同 异病同治 三、中医学发展简史 先秦秦汉 魏晋隋唐 宋金元 中医理论体系确立 明清 近现代 中医理论及临床各科发展 先秦秦汉时期 四 大 代 表 著 作 标志着中医学理论 体系的基本确立 《黄帝内经》 《难经》 《伤寒杂病论》 《神农本草经》 魏晋隋唐时期 晋·王叔和《脉经》——我国第一部脉学专著。 晋·皇甫谧《针灸甲乙经》——现存最早的针灸学专著。 隋·巢元方《诸病源候论》——我国第一部病因病机证候学专著。 唐·孙思邈《千金要方》和《千金翼方》——我国第一部医学百科全书。 南宋陈言《三因极一病证方论》：现存最早病因学专著。 刘完素：倡导火热论—寒凉派。 张从正：倡导“邪去正自安”—攻邪派。 李杲：倡导“百病皆由脾胃衰而生”—补土派。 朱震亨：倡导“阳常有余，阴常不足”—滋阴派。 金 元 四 大 家 宋金元时期 明代命门学说：张介宾（字景岳） 赵献可（字养葵） 明清时期温病学说： 吴有性（字又可）：《温疫论》，创“戾气”说 叶桂（字天士）：《温热论》，创卫气营血辨证 薛雪（字生白）：《湿热条辨》 吴瑭（字鞠通）：《温病条辨》，创三焦辨证理论 清.王清任《医林改错》：瘀血理论 明清时期 课堂小结 中医学基本特点：整体观念、辨证论治 中医学发展简史：中医理论体系形成的标志 中医学：独特的理论体系+丰富的临床经验+特有的思维方法 中医与西医的区别 理论体系 案例。 实践。 效果。 思维方法 研究方法 目 肺 脾 肝 肾 心 大肠 胃 小肠 膀胱 胆 筋 脉 肉 皮 骨 舌 口 鼻 耳