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产后出血护理评估
产后出血的护理评估;目录;产后出血的定义;目录;产后出血的原因;目录;一.生理评估;2.身体状况
胎儿娩出后有多量的阴道流血和失血性休克。由于出血的原因不同，而出血时间、性质亦有差异。
1.软产道撕裂：胎儿娩出后阴道立即有持续不断、鲜红色血液自阴道流出。出血量的多少与裂伤的深度及是否伤及血管有关。
2.胎盘滞留：胎盘部分剥离或剥离后嵌顿，伴出血呈暗红色，间歇性出血。
3.子宫收缩乏力：宫缩时出血量少，松弛时出血量多，血色暗红或有凝血块。子宫软或宫腔内积血，宫底上升，当按摩压迫宫底时，大量血块被挤出。
4.凝血功能障碍：常发生于妊娠合并征和并发症之后，出血量多少不等，血不凝，持续不断，常伴有注射部位或其他多部位的出血点。
5.失血性休克：休克前常表现为眩晕、口渴、打哈欠、烦躁不安等，随之出现面色苍白、??冷汗、脉细速、胸闷呼吸急促血压下降，进入休克状态。;;目录;心理社会评估;目录;处理原则;目录;产后出血的预防及护理;3 重视第三产程的处理 护理人员应掌握产妇大出血发生休克的症状。注意识别胎盘剥离征象，避免过早粗暴地揉挤子宫或牵拉脐带，正确协助胎盘娩出。胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜是否完整，认真查软产道有无裂伤，按摩子宫。对存在有产后出血高危因素的产妇，可于胎儿前肩娩出后即予肌注或静滴催产素以促进子宫收缩，或使用卡前列素氨丁三醇肌肉注射，可有效降低产后出血的发生率。
4 产后护理 保证产妇产后安静休息，鼓励并协助产妇进食，必要时协助排空膀胱。同时密切观察产妇的血压、脉搏、宫底高度、宫缩情况和阴道流血量、伤口情况、产后观察2h后无异常可回病房。护理人员应督促产妇及时排空膀胱，以防胀大的膀胱影响子宫收缩，注意观察阴道出血情况。;谢谢聆听~
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