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意外伤害自救自互技能 现场创伤四项技术 创伤救护的意义 学习和掌握好创伤救护的四项技术，防止各种意外发生，提高救护的技能是现代人必备的技能。只有掌握了救护技能，才能达到保证人们的健康，减少伤残的目的。 现场急救四项技术 1、止血法 2、包扎法 3、骨折固定法 4、伤员搬运法 一、外伤止血 血液是维持生命的重要物质。成人的血液占自己体重的8%，一个人体重50公斤，其血液为4000毫升。外伤出血时,失血量达到总血量的20%以上时，出现明显的休克症状，伤员脸色苍白，口唇青紫，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急迫,心慌气短；当失血量达总血量的40%时，就有生命危险。据统计锁骨下动脉与腹主动脉破裂时，1—2分钟内可死亡。腋动脉和股动脉破裂时，可于5分钟内死亡。 各种出血的特点 1、动脉出血：血色鲜红，血液流出呈喷射状 ,或搏动式冲出。 2、静脉出血：血色暗红，血液持续缓慢流出。 3、毛细血管出血：血色鲜红，血液从整个伤面渗出。 出血种类 ? 外出血：血液自伤口向外流出 内出血：血液由破裂的血管 流入组织、 脏器和体腔内  1、 指压止血法 止血方法 2、加压包扎止血法：适用小血管出血，先放辅料，再包扎。 3、加垫屈肢止血法：适用于没有骨折的上肢或小腿出血。 4、止血带止血法：用于肢体严重创伤引起大、中血管出血 (1)局部加压包扎止血: 用敷料或其它洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的。 （2）指压止血法----头面部的止血 上臂、下肢的止血 绞棒止血法 止血带止血法 总 结 快、准、垫、上、适、标、防、保、放、 二、包扎： （1）包扎材料的选择: 常用的有绷带、三角巾、四头带等包扎。 紧急情况下可就地取材，如相对干净的 毛巾、衣服、手绢、床单、被单等。 （2）身体各部位的包扎方法及注意事项； （3）内脏膨出的处理原则及方法。 包扎的方法 绷带包扎法：环形法、蛇形法、螺旋形法、八字法 三角巾包扎法 头顶包扎、双眼包扎、单眼包扎、面部包扎、单肩包扎、双肩包扎、单侧胸部包扎、 上肢包扎、腹部包扎、膝关节包扎、手、足包扎 肠膨出的包扎（一） 总 结 要做到快、准、 轻、 牢 三、骨折的固定 骨折的局部症状：畸形、异常活动、骨摩擦音。 骨折的局部其他症状：疼痛、出血与肿胀、功能障碍。 骨折固定的注意事项 1、有出血时，先止血和包扎伤口，然后固定 骨折，如有休克，同时进行抢救。 2、对于大腿、小腿和脊椎骨折，一般应该就地固定，不要随便移动伤员。 3、固定力要求稳妥，要固定骨折端的上、下两各部位。 4、使用夹板和其它器材不要直接接触皮肤。 5、绷带松紧要适宜。 6、固定四肢时要露出手指、足趾，以便观察。 7、四肢骨折固定，应该先捆绑骨折断处上端， 后绑下端。 几种常见的骨折固定方法 肱骨骨折：用夹板固定，再用三角巾悬吊上肢。 前臂骨折：手臂呈屈肘状，用绷带固定夹板。 头部骨折：一般无需特殊固定，保持头部稳定。 大腿骨折：伤员仰卧，伤腿伸直，先固定骨折上下两端，脚部用八字形固定。 小腿骨折：健肢靠向伤肢，使下肢并列，在两膝和两脚之间垫上软性物质。用布带将两腿固定。先固定骨折上下两端，脚部用八字形固定。 锁骨骨折：用三角巾固定，在腋下垫棉垫，用两条三角巾分别在两肩关节部紧绕两周背部打结。 检查有无 麻木、青紫、苍白等血运情况 上臂骨折的固定 颈椎损伤的固定 骨盆损伤的固定 总 结 要做到：止、垫、静、固、露、适 四、搬 运 1、徒手搬运法：扶行法、抱持法、背负法、椅托发、双人拉车式、三人搬运法。 2、器械搬运法：担架 抬轿法搬运 脊椎损伤病人的翻身 脊椎损伤的搬运 颈椎损伤的搬运（一） 颈椎损伤的搬运（二） 总 结 搬运中一般是头高脚低，如休克的病人，要脚高头低。 搬运时伤员脚在前，头在后。上坡和下坡时保持水平。 夏天要防暑，冬天要防冷。? 汽车上床位要固定。 搬运中要注意呼吸、脉搏、伤员情况。 用止血带要注意滑脱，每40分钟松开2分钟，用指压止血法代替 。 救护新概念 心肺复苏（CPR） 现代救护意义 20世纪末21世纪初，随着现代化社会的高速运转、高科技的日新月异，人类危重急症和意外伤害事故的发生呈上升趋势，各种自然灾害和意想不到的突发事件随时在袭击着人们脆弱的生命。在经济发展、城镇社会逐步形成、全面建设小康社会的总趋势下，向广大民众普及现代救护技能和突发事件紧急逃生应急处理方法尤为重要。 现代救护特点 现代救护立足于现场的抢救。在医院外的环境下，“第一目击者”应对伤