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腹股沟疝术前准备
腹股沟疝患者的术前准备;一般准备;(3)术前一晚保证充足睡眠,必要时可口服镇静药(安定)帮助入睡;
(4)入手术室前排尽小便,去除所有配饰及假牙;
(5)术前清洗术野皮肤,并备皮。
(6)嵌顿性疝、绞窄性疝注意体液平衡,如腹胀明显,需放胃肠减压管。
(7)常规检查项目:血常规,血凝,血生化,血型和交叉试验等。
(8)围手术期一定戒烟戒酒。
(9)嘱咐患者准备泳裤以术后使用。
;特殊准备;4.肝功能评价和准备:对所有病人行肝功能检测并进行分级,主要看白蛋白指标。
5.肾功能检查:可以查24h内生肌酐清除率、血尿素氮以及Cys C并对肾功能进行分级。
6.内分泌系统评估与处理:对于糖尿病病人术前改善营养状态,纠正已存在的水电解质紊乱和酸中毒。术前应将血糖控制在轻度升高(8.3mmol/L),尿糖+~++较合适。必要时可检测其他内分泌指标,并行相应内科处理。
7.积极询问、检查和处理能引起腹压升高的因素:如慢性咳嗽和便秘,并积极处理以缓解,对老年男性病人尤其询问其排尿情况和是否有前列腺增生,对于存在或怀疑存在前列腺增生者可行泌尿系-肾输尿管膀胱(前列腺)超声,残余尿超声(60ml请泌尿科会诊)。
8.其他:自述常有头晕史的可加做颈动脉彩超、颅脑CT;其他评估项目按患者具体情况而定。; 一般来说腹股沟疝手术是一个风险比较小的手术,但若不完全掌握相应解剖和心理上加以重视,可能因为手术过于暴力或失误等导致血清肿、出血(死亡冠)、输精管损伤以及膀胱损伤等严重并发症的发生。
所以临床医生一定要全面仔细了解病人的生理状况,严格掌握相应手术操作。;Thanks !
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