中风历节病第五.ppt

中风历节病脉证并治第 五 概述 合篇意义： 均属广义的“风”病范畴 病机均为内虚邪犯 症状均有经络病变、运动障碍，致残率高。 中 风 病 1.命名：因其骤然发病，病情变化迅速，如同自然界的暴风有摧枯拉朽之力，致使树木枝断干摇。因此是以本病的临床症状命名的，具有经典性。 原文分析 一、脉证与鉴别 【原文】 夫风之为病，当半身不遂；或但臂不遂者,此为痹。脉微而数，中风使然。（1） 中 风 与 痹 证 鉴 别 脉微——气血不足，络脉空虚——正虚 　数——外风诱发，邪气有余——邪中 中风使然——致使中风发病 【解析】 　第1段，脉象推论中风病机和主症 寸口脉浮——为虚 寒虚相搏，邪在皮肤 　　　紧——为寒　　　——正虚邪中 浮者血虚，络脉空虚——气虚血少，络脉失养 贼邪不泻，或左或右——正虚无力抗邪，邪随虚处而留 邪气反缓——患侧废而不用，呈迟缓状态 正气即急——健侧气血运行正常，相对拘急 正气引邪——健侧牵引患侧 僻不遂——患侧向健侧出现口眼歪斜 　第2段，论中风病的辨证分型 邪在于络，肌肤不仁——肌肤麻木不仁 【病机】营气不能畅行于肌表 邪在于经，即重不胜 　　　　　——肢体沉重，