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脑卒中患者的康复 上海市第一人民医院康复医学科 概述／定义 脑血管本身的病变：高血压，A硬化等 诱因：如剧烈的情绪波动 急性发展的脑循环局部功能障碍 血管 痉挛 闭塞 破裂 障碍和以偏瘫为主的肢体 概述／临床分类 出血性 缺血型 脑出血 蛛网膜下腔出血 一过性脑缺血 脑血栓 形成（多见） 脑栓塞 概述 按照临床医学的习惯，神经学症状稳定了，病人即可出院了，结果—— 废用综合征：如废用性肌萎缩、骨质疏松、 关节挛缩、体位性低血压等。 误用综合征：关节炎脱位及关节周围炎、 韧带松弛、肌腱断裂、 异常运动模式的形成等。 概述 对康复医生来讲，生命体征稳定后48小时即可康复介入，而神经学症状完全稳定了康复训练才真正开始，结果—— 避免了废用和误治； “病而不残，残而不废”； 提高了生存质量。 治疗重点 神经科医生注重的是中风的类型、基础疾病等； 对康复科医生来讲： 导致偏瘫的原因并不重要，重要的是要了解偏瘫的本质和运用康复的理念与方法，最大限度地改善患者的功能。 中风偏瘫康