输液微粒幻灯片.ppt

微粒的危害与防护 输液微粒污染 输液微粒污染：输液微粒是指输液微粒污染指在输液过程中输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1～15μm，大的直径可达50-300μm，随液体进入人体对人体造成严重危害过程。 肉眼只能看见 50μm以上的微粒 中国药典2010年版规定, 100ml以上静脉滴注用注射液中不溶性微粒, 每1ml中含10μm以上的微粒不得超过20个, 含25μm以上的微粒不得超过2个。 输液微粒分类 输液微粒危害 造成局部组织栓塞或坏死 引发静脉炎 引起肉芽肿 引起肿瘤样反应或肿瘤形成 引起热源样反应 引起变态反应 减少输液微粒从你我做起！ 输液微粒污染概念的提出，我们应该意识到：如果我们不具备职业素养，你在为病人解除痛苦的时候，可能给病人带来不必要的伤害，甚至无法挽回的伤害。 O(∩_∩)O谢谢！ * * 图片中的四瓶输液，最右边的一瓶是无污染的，其它的都被大 肠杆菌污染，每瓶输液中大肠杆菌的含量不等。但是只有当大 肠杆菌的含量高达10的7次方时溶液才表现浑浊。 输液微粒污染 　尘埃微粒 玻璃屑 　橡胶微粒 　石棉纤维 药物结晶 塑料微粒 　其 他 输液微粒分类 1 染 输液微粒污染 输液微粒污染 输液微粒危害 输液微粒的有效预防 选择良好的制剂和输液用品 改善配液环境 合理选择溶媒 注意药物配伍禁忌和现配现用 规范护理操作，减少不溶性微粒污染（认真查对，落实查对制度、正确的切割安瓿和消毒、正确的抽药、正确穿刺、正确选择针头） 规范护理操作，减少微粒污染 正确的切割安剖和消毒 玻璃安瓿割据小于1/4周，割据前无需消毒，但割据后必须用酒精棉签消毒。严禁用镊子或砂轮敲击安瓿，这样可有效减少玻璃屑污染。据实验报道，一支5ml安剖，用砂轮割据后不消毒掰开，瓶内液体会带有玻璃微粒1300-3000个，如果用酒精棉签擦拭消毒后再掰开，微粒污染会减少1/4.0 规范护理操作，减少微粒污染 研究证实：配药时针头插入瓶塞的角度，次数，针头的大小，注射器使用时间与液体污染的程度有关。针头插入瓶塞的次数越多，产生的胶体微粒就越多；针头越大，配药时液体中产生胶屑就越大；针头重复使用次数越多，流经针头后液体所含微粒的数量也越多；注射器使用时间越长，污染率就越高。（有人对橡胶塞穿刺三次后与穿刺前比较，发现药液中仅5-10微米的微粒就增加近27倍） 规范护理操作，减少微粒污染 正确选择针头 配药时使用侧孔注射器，为防止橡胶微粒的输入，尽量避免反复穿刺橡胶瓶塞，需多次加药时，用两枚针头，1枚固定在瓶口上，另1枚抽吸药液以防多次穿刺增加橡胶塞脱落。 配液的针头越大，液体中的胶屑就越大，同时我们还要仔细检查针头有无弯钩,杜绝使用有钩的针头。 规范护理操作，减少微粒污染 正确的抽吸药液 正确的抽吸药液可以有效地减少微粒。抽药操作时,不能横握注射器,即“一把抓”,应采用正确的抽吸方法。避免重复使用注射器，重复使用一次性注射器，内筒长时间暴露在空气中，使细菌、微生物、尘埃附着造成微粒污染;以及外筒与内筒因反复摩擦造成注射器本身微粒增加,加重输液微粒污染。 水平层流工作台下进行冲配操作要求 正确的操作姿势 * 图片中的四瓶输液，最右边的一瓶是无污染的，其它的都被大 肠杆菌污染，每瓶输液中大肠杆菌的含量不等。但是只有当大 肠杆菌的含量高达10的7次方时溶液才表现浑浊。 * *