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- 2017-11-05 发布于湖北
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食管癌围手术期肠内营养策略;内容提要;食管癌患者,需要肠内营养的理由;食管癌患者,需要肠内营养的理由;食管癌患者,需要肠内营养的理由;食管癌患者,需要肠内营养的理由;食道癌患者,需要肠内营养的理由; 食管癌患者,需要肠内营养的理由;食管癌患者,需要肠内营养的理由;肠内营养,维护肠屏障;食管癌围手术期营养流程--营养不良者;食管癌围手术期营养流程--营养良好者;传统观念:肠鸣音恢复、胃肠道功能基本正常
早期肠内营养(EEN):
手术后24-48小时,无需等待肠鸣音恢复;早期肠内营养(EEN)对上消化道肿瘤手术临床结局的影响; 一项关于54例食管癌、38例胃癌、29例胰腺癌患者的随机、对照、多中心研究中,64例接受EEN(术后12h内给予EN制剂,其中胰腺癌患者给予短肽配方,以10ml/12h的速度递增),57例对照给予术后禁食、静脉补液,直到能经口摄食;早期肠???营养,缩短住院时间;EEN降低切口和肺部感染、胃排空延迟的发生率;分型;食道癌术后,选择EN制剂的考虑因素;食道癌术后消化功能下降;空肠喂养,首选预消化配方;术后EN,从短肽型预消化配方开始;短肽提高氮平衡速度更快;24;短肽明显改善重症患者的营养状况;低脂肪总量、高MCT 有助于减少乳糜胸;其他选择: 糖尿病配方;选用糖尿病配方,减少血糖波动;;其他选择: 标准整蛋白配方;;;添加ω-3脂肪酸的EN制剂对癌症患者无益
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