从医患纠纷调处谈如何加强医院医疗质量管理课件.pptVIP

四、加强医患沟通，争取患者和家属支持与配合。现代医疗服务越来越复杂、越来越精细、越来越需要分工合作，许多治疗和手术存在较大风险，需要病人及其家属的参与和理解。因此，要正确引导患者及家属对医疗护理的期望水平，做好心理疏导、释放情绪和心理压力，获得患者及家属对医院医护康服务机构的支持与信任。 五、加强督导考核，建立有效激励约束机制。管理部门定期对护理院医疗质量、医疗安全进行检查督导和考核评比，并及时通报结果。表彰医疗技术水平高、医疗安全无事故、深受患者欢迎的医护人员，对他们进行提职、提薪、评优等奖励。同时，对于错误不断、屡教不改的人，实行降级、降职、减薪、换岗、停职、辞退等处理。 医疗纠纷的防范医护人员怎么做?一、严格依法行医依法行医是医务人员自我保护的有利武器。为病人提供优质、可靠和安全的医疗服务是消除医疗纠纷的关键所在。1、依法执业：未经注册不得从事医疗、护理工作。2、提供安全医疗服务：医疗中减少医源性损害。3、诚信服务：如实告知药物、手术、器械、设备 的疗效以及并发症、副作用等。 二、提高医疗安全意识?1、高度的责任感是实现医疗安全的关键。 2、遵章守规、坚持原则是实现医疗安全的重要保证。 3、扎实的理论知识和熟练的操作技能是实现医疗安全的基础。 4、认真写好病历是实现医疗安全的前提。5、维权的意识和风险意识是实现医疗安全的法宝。 三、用心服务，提高满意率?1.主动、热情、周到、细致和满意的服务是消除医 疗纠纷的重要因素。坚持“以病人为中心” 服务理念，被动服务－满意服务－主动服务－感动服务，努力构建和谐的医患关系。?2.努力做到“六德、三风”（医心慈、医术精、医纪严、医志坚、医风正、医表端；敬、静、净）医德规范 。 四、严格遵守医疗护理规范 遵守诊疗规范和操作常规是一切医疗行为的最基  本要求。 1、执行各项规章制度和技术操作规程,尊重患者 的知情选择权，认真履行告知义务，维护患者 的合法权利。 四、严格遵守医疗护理规范 2、定好自己的位置：明确职业范围,对疑难问题, 及时请教、汇报,不擅自盲目处理。出现问题,及 时报告,不隐瞒情节, 立即采取有效的补救措施, 把不良后果缩小到最低限度。  3、严格执行查对制度。 五、履行告知义务医疗机构及其医务人员应履行必要的告知义务。告知的意义：1.从程序上尊重、保障患方权利，增加与患方 沟通的机会，达成彼此的理解；2.避免诉讼中出现法律风险，在合法化、人性化的基础上构建和谐的医患关系。　 五、履行告知义务 履行告知义务的四方面实质性内容 （1）对患者病情的告知。  （2）拟采取医疗措施的告知。  （3）医疗风险的告知。  （4）医疗费用等其他事宜的告知。 履行告知义务的途径及方式  1、告知途径  （1）直接告知患者本人。  （2）告知患者家属。 五、履行告知义务2. 告知方式（1）通过格式告知书形式告知。 （2）在医嘱中进行告知。（3）谈话笔录方式告知。 六、维护患者的合法权益?患者的6种权利：生命权、健康权、身体权、平等的医疗权、保护隐私权、知情同意权、患者的权利就是医护人员的义务，尊重患者权利是医护人员自我保护根本  教训1：“多发性硬化症”患者，一年分别在门诊、病房两次用“甲强龙”大剂量冲击治疗，二次治疗2周后“双侧股骨头坏死”。会诊意见：诊断明确，治疗没有原则上错误。存在问题：大剂量激素治疗没有履行告知义务 教训2：“脑梗塞”患者给予“降纤酶”治疗致脑出血。会诊意见：诊断、治疗没有原则上错误。存在问题：1、用药前后没有检测“出凝血时间”等相关指标；2、没有履行告知义务 《中华人民共和国侵权责任法》?第五十五条?医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条? 患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：????（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；????（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；????（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。 谢谢！ * 从医患纠纷调处谈如何加强医院医疗质量管理  概念 医患纠纷，是指患者或家属对其