最新传染病报告制度培训 2.ppt

传染病报告制度 培训 2004年版 2011年版 2004年版 2011年版 仁爱 · 精诚 《中华人民共和国传染病报告卡》新填卡要求 报告卡带“﹡”部分为必填项。 14岁以下的患儿家长姓名为必填项。 14岁以下的患儿家长联系电话为必填项。 学生、托幼儿童、工人、干部职员、民工等职业相对应的工作单位设为必填项，其中学生、托幼儿童工作单位填写其所在的学校或托幼机构、民工填写其所工作的工地或工厂。 填卡医生设为必填项。 “诊断时间”的小时设为必填项。 《中华人民共和国传染病报告卡》填卡要求 传染病报告病例分为五类： 疑似病例 临床诊断病例 实验室确诊病例 病原携带者 阳性检测结果 《中华人民共和国传染病报告卡》填卡要求 需报告“病原携带者”的法定传染病病种是： 霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病。 《中华人民共和国传染病报告卡》填卡要求 炭疽、病毒性肝炎、疟疾、肺结核要分型报告： 炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类； 病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类； 梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类； 疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类； 肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检； 乙型肝炎、丙型肝炎、血吸虫病例分为急性和慢性。 《中华人民共和国传染病报告卡》填卡要求 需要报告的肺结核病有： 浸润型肺结核 空洞型肺结核 血行播散型肺结核 结核性胸膜炎 支气管内膜结核 陈旧性肺结核、纤维增殖性肺结核以及肺外结核不需报告。 《中华人民共和国传染病报告卡》填卡要求 填卡时注意的重点事项： 乙型病毒性肝炎报告的病例必须有肝炎的临床症状或者肝功能损害的指标，如转氨酶高于正常值。携带者或非活动性肝炎无需上报。 根据《卫生部关于加强急性迟缓性麻痹病例监测与管理工作的通知》（卫疾控发[2006]269号）中规定：各级医疗机构在诊断过程中凡遇到急性迟缓性麻痹症状的病例，必须慎重诊断，在不能明确病因的情况下，均作为“急性迟缓性麻痹（原因待查）”诊断，不应做出“类脊灰”和“脊灰（原因待查）”等其它诊断。 《中华人民共和国传染病报告卡》填卡要求 填卡时注意的重点事项： 对报告的手足口病病例，如无皮疹病例，临床不宜诊断为手足口病。死亡病例的确认必须由省级手足口病临床救治专家组三位专家会诊确认，重症病例的诊断由市级专家组三位专家确认。 《中华人民共和国传染病报告卡》填卡要求 填卡时注意的重点事项： 其他感染性腹泻病的临床诊断病例要严格按照每日大便次数≥3次、实验室粪便常规检查显示粪便有性状改变来判断。实验室确诊病例应为从粪便、呕吐物、血等标本中检出除O1血清群和O139血清群霍乱弧菌、志贺菌属、溶组织内阿米巴、伤寒沙门菌以及甲、乙、丙型副伤寒沙门菌以外的感染性腹泻病原体，或特异性抗原，或特异性核酸片段检测阳性。常规血和粪便检查不能作为确诊依据。 《中华人民共和国传染病报告卡》填卡要求 填卡时注意的重点事项： 在诊断百日咳病例时，采用未经国家相关部门或机构审定公认的PCR等检验方法所得结果不能作为诊断依据。 在诊断伤寒和副伤寒的病例时，肥达氏反应检测结果不能作为实验室确诊病例的诊断依据。 《中华人民共和国传染病报告卡》填卡要求 填卡时注意的重点事项： 以下传染病需要在传染病报告卡备注注明相应情况： 鼠疫：注明旅行史或感染地 甲肝和乙肝：病例在15岁以下需注明疫苗接种史 霍乱、登革热、流脑和流感病例：注明实验室检测类别，登革热同时还须注明“本地感染”或“输入性感染”，如为输入性病例，则再注明旅行史、输入国家或地区 《中华人民共和国传染病报告卡》填卡要求 填卡时注意的重点事项： 以下传染病需要在传染病报告卡备注注明相应情况： 布鲁氏菌病：注明有无牛羊猪或其制品接触史 疟疾：注明感染地以及是否为镜检确定，本地感染病例须镜检确诊及分型 包虫病：注明感染地以及是否有做B超、CT或病理切片检查 血吸虫病：注明是否为病原学诊断（虫卵或毛蚴）及感染地 《中华人民共和国传染病报告卡》填卡要求 填卡时注意的重点事项： 以下传染病需要在传染病报告卡备注注明相应情况： 其他感染性腹泻病实验室确诊病例要注明实验室检查方法和结果 伤寒和副伤寒：注明分离的菌株种群和具体名称，如：伤寒报告病例应注明伤寒沙门菌，副伤寒报告病例应注明甲型（或乙型或丙型）副伤寒沙门菌 《中华人民共和国传染病报告卡》填卡要求 慢性传染病报告原则 主诊医师首次接诊慢性传染病病人时，须立即在网络上填报《传染病报告卡》；在同一年度或跨年度再次接诊同一慢性传染病病人且诊断没有变更时，应标注为“复诊”，且不需网络填报《传染病报告卡》 发现医生有把初诊传染病病人当复诊传染病病人处理的情况，即按漏报传染病的情况处理 《中华人民共和国传染病报告卡》填卡要求 慢性传染病报