常见的病毒.ppt

山西省晋中市卫生学校 常冰梅 学习目标 1．叙述流感病毒抗原变异与流感流行的关系。 2．说出常见重点病毒的生物学特性。 3．掌握甲肝病毒、乙肝病毒、人类免疫缺陷病毒的致病性和免疫性。 4．解释内基小体、Dane颗粒的概念。 5．列出乙肝病毒抗原抗体检查的临床分析。 6．知道常见病毒性疾病的防治原则。 一、流行性感冒病毒 概述： 有包膜的RNA病毒，呈球形或丝状 人流感病毒：甲、乙、丙型 生物学特性 形态与结构: 球形或丝状 ，螺旋对称型 RNA(分节段) 核衣壳 NP（核蛋白） 基质蛋白MP 包 膜 宿主膜成分 脂质双层 血凝素（HA） 神经氨酸酶（NA） 血凝素（HA）：易变异 是划分甲型流感病毒亚型的主要依据。 神经氨酸酶（NA）：易变异 与HA共同划分甲型流感病毒亚型 分型 : 依NP和MP不同，分为 甲、乙、丙三型。 甲型流感病毒依其表面HA和NA不同，可分若干亚型 。 变异形式有： 抗原漂移 HA、NA变异幅度小, 导致了甲型流感病毒周期性的局部中小流行。 抗原转变 HA、NA变异幅度大，易致新亚型出现，引起流感大流行。 抵抗力 耐泠不耐热 ，56℃30min即可灭活。 抵抗力不强，对干燥、紫外线、乳酸等敏感。 二、麻疹病毒 麻疹是儿童常见的一种以发热、呼吸道卡 他症状及全身斑丘疹为特征的急性传染病。 1、传染源：急性期患者 2、途径:飞沫直接传播或鼻腔分泌物污染玩具 3、过程:  三、冠状病毒和SARS冠状病毒 生物学特性 1、 核酸为RNA 2、衣壳为螺旋对称 3、包膜表面有突起 1、传染源主要是患者 2、以近距离飞沫传播为主 3、SARS病毒引起严重急性呼吸综合征（SARS） 4、临床以发热为首发症状，可伴乏力、关节痛、干咳、胸闷等 5、免疫性：特异性抗体有一定保护作用 四、其他呼吸道病毒 腮腺炎病毒 1、病毒通过飞沫或人与人直接传播； 2、引起流行性腮腺炎 3、病后可获牢固免疫力 腺病毒 1、 DNA病毒 2、衣壳呈二十面体立体对称 3、通过呼吸道\胃肠道\密切接触从人传播到人 4、与腺病毒感染相关的临床疾病多：呼吸道炎症、胃肠炎、结膜炎等 风疹病毒 风疹病毒球形，核心为RNA，衣壳呈20面体对称。衣壳外有包膜，包膜上有刺突。  孕妇早期感染风疹病毒，病毒可通过胎盘引起胎儿畸形、死亡、流产。 脊髓灰质炎病毒 脊髓灰质炎病毒引起脊髓灰质炎,又称小儿麻痹症，是一种危害中枢神经系统的传染病。 多数儿童感染后为隐性感染。 开展活疫苗预防以来，已基本消灭了此病。 其他肠道病毒所致疾病 柯萨奇病毒 疱疹性咽喉炎等多种疾病、心肌炎等多种疾病 埃可病毒 无菌性脑膜炎等多种疾病 肠道病毒 68型 小儿肺炎、支气管炎 肠道病毒 69型 尚不清楚 肠道病毒 70型 急性出血性结膜炎 肠道病毒 71型 手足口病、脑脊髓膜炎 一、甲型肝炎病毒生物学特性 形态：呈球形 结构：直径27~32nm，单正链RNA，无包膜 抵抗力：抵抗力强，对乙醚 、酸、热等较稳定 致病性与免疫性 传染源：患者、隐形感染者 传染方式： 粪—口途径 所致疾病：甲型肝炎 临床症状：乏力、厌食、厌油、发热、肝大且压痛、部分病人出现黄疸等症状 防治原则 特异性预防：接种甲型肝炎病毒活疫苗