急诊预检分诊管理课件.pptxVIP

急诊预检分诊管理;急诊科是救治急危重症患者的主要部门之一 急诊患者的特点：人数没有计划性，病情没有预见性 急诊科处于“拥挤”或“过度拥挤”状态，出现急诊就诊顺序或“等候”的问题 ;分诊的发展经过;最早于急诊室实施分诊的是1960年美国耶鲁-新哈芬港医院开始在急诊由医生分诊； 最早由护理人员担任分诊是于1964年的美国纽约医院。 80年代起，分诊被列入医疗保险项目，并作为医院质量认证必须具备的服务内容。 不同地区的名称：分诊 / 分流 / 检伤分类;分 诊; 5级国际预检系统： 美国使用的急诊严重指数(ESI)，用独特的方法将敏度分级与资源使用相结合，预检不足的发生率较低； 澳大利亚使用的澳大利亚预检标尺(ATS)，它根据患者可等待医疗救治的时间而将其分为：立即-需复苏、危急-10min、紧急-30min、亚紧急-1h 和不紧急-2h5个级别。 加拿大急诊预检标尺(CTAS)是根据急诊患者的临床表现和严重程度分需复苏(级别1)、紧急(级别2～3)、非紧急(级别4～5)5个级别来进行救治。 英国曼彻斯特分诊系统（Manchester Triage System，MTS） 香港医院管理局所采用的五级分流制度 本质：根据患者病情的轻重缓急分类,突出重危患者优先就诊的特点。 ;患者病情轻重缓急分5类;国内急诊分诊概况;卫生部急诊分诊的要求（试行）;预检分诊系统的建立;第一眼-立即的视诊 生命征象/(感染管控)* 病患主訴 使用首要调节变数 -生理身体评估 疼痛评估-十分量表 受伤机制 次要调节变数 决定检伤分级 ;检伤分类系统的设计;检伤分类系统的设计;检伤分类系统的设计;分流指引;候诊时间;分诊标准;我院预检分诊标准;检伤分类系统的设计;检伤分类系统的设计;检伤分类系统的设计;检伤分类因为要求快速，不可能做到十全十美。接受适度的过度检伤，才能降低有危险性多少不足检伤。;急诊分诊信息系统;;;;;;;;;二次分诊;急诊预检分诊及分级标准;一级;二级;三级;四级;所有来院就诊患者均需进行预检分诊； 根据疾病的轻重缓急，使用四级分诊标准，患者有序就诊； 预检分诊及诊治过程中，患者如有病情变化如症状加重或出现新的状况，患者及陪人应及时与医务人???联系以便及时处理，谢谢您的合作。 ;谢 谢