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晨晚间护理 神经内一科 靳文翠 2013年7月 纲要 1、晨晚间护理的定义 2、晨间护理及晚间护理的目的 3、晨间护理及晚间护理的内容 定义 晨晚间护理是优质护理服务的重要的组成内容，是根据人们的日常生活习惯，为满足患者日常清洁和舒适需要而于晨起和就寝前执行的护理措施。 晨间护理的目的 1、促进患者清洁、舒适，预防压疮、肺炎等并发症的发生 2、观察和了解病情，为诊断、治疗及调整护理计划提供依据 3、进行心理和卫生指导，满足患者心理需要，促进护患沟通 4、保持病室和床单位的整洁、美观 晚间护理的目的 1、确保病室、清洁，为患者创造良好的夜间睡眠条件，促进患者入睡 2、观察和了解病情变化，满足患者身心需要，促进护患沟通 3、预防压疮的发生 晨间护理的内容 1.采用湿式扫床法清洁并整理床单位，必要时更换被服 2、根据患者病情和自理能力，协助患者排便、洗漱及进食等 3、根据患者病情合理摆放体位，如腹部手术患者采取半卧位。检查全身皮肤有无受压变红，进行背部及受压骨隆突出处皮肤的按摩。 晨间护理的内容 4、根据需要给予叩背、协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽 5、检查各种管道的引流、固定及治疗完成情况 6、进行晨间交流，询问夜间睡眠、疼痛及呼吸情况，肠功能恢复情况，以及活动能力 7、酌情开窗通风，保持病室内空气清新 晚间护理的内容 1、整理床单位，必要时予以更换 2、根据患者病情和自理能力，协助患者排便、洗漱等，女性患者给予会阴冲洗 3、协助患者取舒适卧位，并检查患者全身皮肤受压情况，观察有无早期压疮迹象，按摩背部及骨隆突部位 4、进行管道护理，检查导管有无打折、扭曲或受压，妥善固定并保持导管通畅 晚间护理的内容 5、疼痛患者遵医嘱给予镇痛措施 6、保持病室安静，病室内电视机应按时关闭，督促家属离院，夜间巡视时，护士要注意做到“四轻”（走路轻、说话轻、操作轻、关门轻） 7、保持病室光线适宜，危重病室保留廊灯，便于观察患者夜间病情变化 晚间护理的内容 8、保持病室空气流畅，调节室温，根据情况增减盖被 9、经常巡视病室，了解患者睡眠情况，对于睡眠不佳的患者应按失眠给予相应的护理，同时观察病情变化，并酌情处理 谢谢观赏