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我国药品价格管理存在问题、成因和对策 　　[摘 要]不同国家药品管理体系有较大差异，按管理主体可划分为若干类价格管理模式，各国均同时采取针对供方和需方的干预措施。目前我国药品价格存在两套管理体系，降价重点有一定偏差，差率管制政策效果不明，仍未能解决药品优质优价问题。未来应建立高效、统一的监管制度体系，依据产权关系理顺集中招标采购制度，提高价格管理的科学性与透明度。 [关键词]药价；监管；管理；政策 [中图分类号]F203 [文献标识码]A [文章编号]1673-0461（2013）04-0021-05 与国外医药市场相比，我国医药市场更为复杂。我国药品总费用占卫生总费用比重超过40%，相当于发达国家的两倍。药品总费用占比高，与不合理的过度用药有关，也与药品零售价格水平整体偏高有关。近年来，“天价”芦笋片、经典廉价药消失等事件引发社会广泛关注。鉴于药价问题是多重矛盾的交汇点，这些矛盾涉及医药产业政策、医药卫生体制、医疗保险制度、药品监管体制等，本文将把药价管理置于医药产业、医疗保险制度与卫生体制改革的整体框架下进行研究。 一、药品属性及市场供需特征 1. 药品的特殊属性 药品需求属于患者对健康需求的衍生需求，药品消费与医疗卫生服务密切相关。药品属于被动消费的“后体验式”商品，不能先体验再购买，使用后短期内难以确定疗效；药品具有两重性，兼具治疗效果与