降钙素原检测在临床中应用.ppt

PCT检测在临床中的应用 降钙素原(PCT)检测在临床中的应用 关于细菌感染和脓毒症 临床诊断面临的困境 关于细菌感染和脓毒症 血常规（WBC计数） : 优点：可检项目多，成本低廉，技术成熟，临床认知广泛， 缺点：缺乏敏感性和特异性，不同微生物感染时白细胞计数可以升高 降低甚至缺乏；方法学所限（coulter原理、化学染色、激光分类等），正常值范围过宽、模糊，特异标本结果偏差较大。 CRP： 优点：敏感度较高，目前临床常用于感染因素阴性排除，局部感染时 CRP是一个重要的指标； 缺点：特异性不高，多种感染及非感染因素均可引起CRP升高。炎症发生后诱导时间慢。全身细菌感染时，CRP敏感性、特异性较差。 IL6： 优点：细菌感染/脓毒症时峰值出现最早的生物标志物； 缺点：特异性不高的一种前炎症细胞因子，脓毒症时IL6的水平可以诊断感染及判定预后, 非感染因素也会引起IL6的非特异性升高 PCT: 对全身细菌感染的诊断、鉴别诊断、治疗效果及预后的判断比C反应蛋白、各种炎症反应因子更敏感,更具有临床应用价值。 半定量快速检测（PCT-Q） 半自动定量法(PCT-Lia) 采用免疫化学发光法，灵敏度高，特异性强 检测时间需2.5个小时 可及时打印出结果报告 可检测的PCT范围为0.01(ng/ml)至5