邵丽芳-心电图诊断幻灯片
心电图诊断 肝胆外科 邵丽芳 心电图基础知识 心电图记录纸的组成: 每一小格: 横→0.04s(1mm,纸速为25mm/s), 纵→0.1mV(1mm); 每一大格: 横→0.2s; 纵→0.5mV QRS波 QRS波 正常成人为0.06~0.10 s,最长不超过0.11 s。 QRS时间延长见于心室肥大、室内传导阻滞、室性心律、预激综合征、严重高钾等。 肢导联: Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联没有电轴偏移时,主波向上。 RⅠ≤1.5mV,RⅡ≤2.5mV,RⅢ≤1.5mV Q 波 正常Q 波:振幅≤同导联R波的1/4,时间 ≤0.04 异常Q波:超过正常范围过深、过宽的Q波,见于心肌梗塞 QRS波群终点至T波起点间的线段。表示心室除极结束后缓慢复极的一段短暂时间。 正常S-T段为一等电位线,可有轻微的向上或向下偏移。 S-T段抬高:肢导≤0.1mV。弓背向上型上抬,见于急性心梗;弓背向下型上抬,见于急性心包炎;变异型心绞痛S-T段也抬高,且T波高耸,对应导联S-T段下移。 S-T段下降任何导联≤0.05mV,超过正常为心肌损伤、心肌缺血的象征
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