预防接种禁忌症和慎用症课件.pptVIP

出血性疾病及正在抗凝治疗患者的接种 ?如需通过肌内注射接种疫苗，应该在凝血因子替代治疗或类似治疗后尽早接种。 ?使用4.5号和5号等型号小针头，注射之后应该用力按压注射部分≥2分钟，不得揉搓。 ?对于有出血性疾病的患者，如皮下注射疫苗的免疫应答和临床反应与肌内注射相当，推荐用与肌内注射的疫苗可改为皮下注射。 有癫痫发作的个人或家族史的接种 ?接种百日咳疫苗或MMR（MV)发生癫痫危险性升高。 ?对有癫痫发作史的婴幼儿，建议推迟百白破疫苗接种，直到排除了进行性神经系统疾病，或癫痫的病因已经明确诊断清楚。 ?有癫痫家族史不是接种百白破疫苗的禁忌症。 糖尿病患者的免疫接种 若糖尿病病情巳得到良好的控制，全身健康状况良好，每日糖尿为最低限度，尿量增多现象正常，且尿酮试验阴性，这些儿童是可以国家免疫规划疫苗的预防接种。 糖尿病患者具有与正常人同样的免疫反应能力。 心脏病与预防接种 常见心脏病的分类 - 原发性（先心病）：复杂、房缺、室缺、动脉导管未闭、卵圆孔未闭等 - 继发性：川崎病、心肌炎、风湿性心脏病等 心脏病与预防接种 常见心脏病----卵圆孔未闭 卵圆孔是胎儿发育必须的一个生命通道，出生后卵圆孔先在功能上关闭。 生后5-7个月解剖上大多关闭。 心脏房间隔有一个小洞，这种情况医学上叫做卵圆孔未闭。 婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象，不是先心病，一般不需