静脉导管应用2.ppt

渗漏—怎样预防渗漏？ 三条胶纸固定法 第一条：固定针翼 第二条：固定穿刺点 第三条：固定钢针软管 有研究认为，在3条胶纸上每增加1条胶纸，其输液外渗的危险就增加43.49% 拔针后避免药液渗漏的方法 平卧：举手曲肘90°2~3min 坐位及站立位：上举超过头顶2~3min 按压部位正确：进皮肤点和进血管点 不宜马上活动 临床头皮针应用过程中渗漏为最常见的并发症，我们应积极预防，发生渗漏后及时有效进行处理！！ 外周静脉留置针-适应症 间歇性、连续性或每日静脉输液治疗 留置时间72~96小时 溶液处于或接近等渗状态 溶液处于或接近正常PH范围 刺激性药物：仅为间歇性推注 等渗 250~450mOsm/L 正常的PH值 7.35~7.45 封管的方法 正压封管：将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后余0.5ml封管液边推注边拔针 封管液种类：生理盐水，用量5~10ml稀释肝素液（50U/ml），用量2~3ml 稀释方法：2ml/支肝素12500U加入250ml生理盐水； 0.8ml肝素加100ml生理盐水 保留时间 一般72~96小时，如血管通路有限，无静脉炎与感染迹象可适当延长留置时间，如疑有污染、出现并发症或中断治疗时应立即拔除（IB） 在紧急状态下放置的导管应尽早地更换 怀疑污染时应更换