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预防病毒性传染病的生物制剂研究展望.pdf

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预防病毒性传染病的生物制剂研究展望 侯云德 中国疾病预防控制中心病毒所病毒生物技术国家研究中心 一、病毒与病毒感染的特点 病毒; 在60—70年代称病毒为只含有一种核酸类型(DNA或RNA)的最小的微生物。但是, 现了朊病毒(Prion)。因此对病毒的本质又有了进一步的认识。目前,作者的观点是:“病 毒是一类具有生命特征的遗传单位” 病毒的结构十分简单,历史上很多分子生物学家将病毒,包括噬菌体(宿主是细菌的病 本原则:第一,亚单位同一性原理:在小病毒毒粒中的核酸不可能编码更多的蛋白质,因此, 组成病毒外壳的蛋白是同一的:第二,立体对称原理:在病毒外壳的组建上,蛋白亚单位必 需具有同一环境,因此,外壳必为立体对称.他们的理论推测在随后的研究中已基本上得到 证明。 病毒虽然很小,但是许多致病性病毒在人类历史上可以引起严重威胁生命的传染病, 1918—1920年全球流感大流行引起约5000万人的死亡。病毒又易于发生变异,过去的病毒 性传染病还没有得到有效的控制,新的病毒性传染病还在不段地被发现。(表1) 表1 自1973年以来确认的主要病毒及其引起的传染病 1949年以来我国主要突发性传染病流行事件主要也是由病毒引起的。 1.1957年流感甲2(H2N2)亚型(Ⅱ洲流感)大流行,新病毒有3个基冈节段属(HA,NA 和PBl)是鸭流感病毒的,而其它5个基因节段是来自人甲1亚型流感病毒; 2.60年代乙肝流行:现在的带毒者达1.5亿人: 8 流感,而其余6个是人甲2亚型毒株的: 4. 1977年重现HINI亚型毒株(俄罗斯流感)流行至今,它的8个基因节段均类似于1950 年在人群中流行HINI亚型病毒。 5. 80年代初肾病综合症出血热流行。 6.1988年卜3月上海31万人甲肝大流行,毛蛤传播. 7.1993年后中国HIV的流行呈高速增长。几年前的输血传播. 8.1997年以来香港及东南亚、欧洲、非洲禽流感流行. 9.2003年SARS大流行. 近20年米造成传染病流行的土要因素见表2: 表2造成传染病流行的主要冈素 病毒不仅可以引起严重传染病的流行,还与人类肿瘤的发生密切有关,见表3 表3病毒感染与肿瘤的关系 病毒 与病毒相关的肿瘤 EBV 鼻咽癌,Burkitt’s淋巴瘤、移植后淋巴增殖 性病,B细胞淋巴瘤 HBV 肝细胞肝癌 HCV 肝细胞肝癌 人疱疹病毒8型 Kaposi’s肉瘤 HIV 淋巴瘤 HPV 宫颈癌 HTLV 成人T细胞 由于病毒本质不同其它微生物,由病毒引起的感染与免疫的特点也有所不同,病毒感染 的这些特点与病毒病的预防和控制切切相关。 第一,病毒感染在细胞内复制 1。病毒急性感染出现症状时,病毒繁殖往往已达高峰(图1),病毒症状的出现又往往 与异常免疫反应(细胞因子潮)有关:所以防治病毒病,预防更显得重要;病毒感染又可表现 为慢性持续感染,甚至潜伏终生. 2.病毒感染的第一步是与宿主细胞受体相结合,然后进入细胞繁殖,所以人细胞受体的变 异,细胞代谢的变异均可影响病毒感染的发生与发展. 3。有些病毒感染时,病毒基因可以整合到人的染色体中. 9 嚣 C 嚣 0 ≯ 14 21 Daysp口钒lafecU011 14

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