临床医学八年制病理学教学大纲.docVIP

临床医学七年制《病理学》教学大纲 前言 病理学研究疾病的发生、发展、病理改变及其与临床的关系。 病理学是联系基础与临床的桥梁学科，又是临床医学的一部分。学习病理学的目的是了解疾病和诊断疾病。 病理学教学分为总论和各论（系统病理学）两部分。前者主要介绍疾病的基本改变和疾病的主要类型的基本知识。后者以系统为单位，介绍常见的或有代表性的疾病。学习总论时应注重掌握基本概念、基本病变及其意义。学习各论时要掌握疾病的病因、发病机制、病理改变及其与临床的联系。 根据七年制教学加强基础，注重素质，整体优化，面向临床的原则，在加强基础知识、基本理论和基本技能培养的基础上，适当介绍病理学的新进展，加强专业外语应用能力的培养，提高学生运用知识的能力，建立疾病的概念，加深对疾病的认识，为培养高层次的临床人才奠定坚实的基础。 本大纲根据李甘地主编《病理学》（七年制规划教材，人民卫生出版社，2001）修订。 主要参考书：Robbins pathologic basis of disease, 6th ed. 绪论 〔教学内容〕 病理学定义，内容和任务 病理学在医学中的地位和作用 三、病理学的研究方法 尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查；动物实验、组织和细胞培养 四、病理学观察方法和技术 大体观察、组织和细胞学观察、组织化学和细胞化学技术、免疫组织化学技术、超微 结构观察、流式细胞术、图像分析技术和分子生物学技术 五、病理学发展的主要阶段和趋势 六、学习病理学的目的和意义 〔目的要求〕 掌握：病理学的定义 熟悉：病理学的研究方法、观察方法和技术 细胞、组织的适应和损伤 〔教学内容〕 一、细胞适应和老化 适应的概念 １，萎缩：概念，病理性萎缩的类型，萎缩的病变特点（心、脑萎缩，肾压迫性萎缩， 脂褐素形成） ２，肥大：概念，病变（高血压左心室肥大） ３，增生：概念，病变 ４，化生：概念，化生的机制，鳞状上皮化生及其意义，肠上皮化生及其意义，结缔 组织化生 细胞老化的概念和机制 二、细胞、组织的损伤 ㈠ 原因 ㈡ 发生机制 ㈢ 形态学变化 １，变性：概念 ⑴ 细胞水肿：发生机制和病变特点 ⑵ 脂肪变：发生机制和病变特点 ⑶ 玻璃样变：类型和病变特点 ⑷ 淀粉样变 ⑸ 粘液样变性 ⑹ 病理性色素沉着：含铁血黄素，脂褐素，黑色素 ⑺ 病理性钙化：营养不良性，转移性 ２，细胞死亡 ⑴ 坏死：概念；基本病变（核的改变）；类型；结局 ⑵ 凋亡：概念；形态特点 〔目的要求〕 掌握： 萎缩、肥大、增生、化生、营养不良性钙化、含铁血黄素、脂褐素、坏死、凋亡的概念 鳞状化生和肠上皮化生的特点及意义；坏死的类型及特点；细胞凋亡的形态特点及意义 熟悉： 1，变性的概念 2，病理性萎缩的类型及病变特点，化生的发生机制，细胞水肿、脂肪变的发生机制和病变特点，玻璃样变的类型和特点，病理性色素沉积的类型 了解：细胞老化的发生机制，淀粉样变、粘液样变的特点 第二章 损伤的修复 〔教学内容〕 一、再生：概念 细胞再生潜能及其与细胞周期的关系 各种组织的再生过程（上皮、纤维组织、软骨和骨、血管、肌组织和神经组织） 细胞再生与分化的分子机制 ⑴ 生长因子：概念，与再生有关的主要生长因子 ⑵ 细胞周期与细胞分裂的调节 ⑶ 抑素与接触性抑制 ⑷ 细胞外基质在再生中的作用：细胞外基质的概念和主要成分 二、纤维性修复：概念 肉芽组织：概念，成分及形态，作用及结局 瘢痕组织 三、创伤愈合 皮肤创伤愈合：基本过程，类型，影响因素 骨折愈合：基本过程，影响因素 〔目的要求〕 掌握： 再生的概念，细胞的再生潜能 生长因子的概念 纤维性修复的概念；肉芽组织的概念、成分及作用 创伤愈合的基本过程及类型 熟悉： 细胞再生潜能与细周期的关系 上皮、纤维组织、血管和神经组织的再生过程 与再生有关的主要生长因子 抑素及接触性抑制 细胞外基质的概念和主要成分 肉芽组织的结局 骨折愈合的过程 了解： 软骨、骨和肌组织的再生过程 瘢痕组织的形成 创伤愈合的影响因素 局部血液循环障碍 〔教学内容〕 一,充血和淤血 (概念) (一)动脉性充血(概念, 类型, 病变及后果) (二)静脉性充血 1,概念,原因,病变及后果 2,肝淤血 3,肺淤血 二,出血(概念,类型,病变及后果) 三,血栓形成 (一)概念,形成条件及机制 (二)血栓形成过程和血栓的形态 (三)血栓的结局 (四)血栓对机体的影响 四,栓塞 (一)栓塞及栓子概念 (二)栓子运行途径 (三)栓塞类型 五,梗死 (一)梗死概念,原因和形成的条件 (二)梗死病变和类型 1,贫血