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“全面二孩”政策初显成效 完善配套措施势在必行 2016年是国家正式实施“全面二孩”政策的第一年。根据安徽省人口变动抽样调查结果，我们对全省出生人口、生育意愿及“全面二孩”政策实施效果等情况进行了综合分析。 一、“全面二孩”政策初显成效 从本次调查登记人口67.2万人的问卷资料的分析看，我省实施“全面二孩”政策成效初步显现，主要表现在： 1. 出生人口创2001年以来的新高。2016年，全省出生人口80.3万人，较上年增加1.32万人，为2001年以来最的一年全省死亡人口36.8万人，较去年增加0.5万人，死亡率5.96‰，上升0.02个千分点；自然增长率为7.06‰，上升0.08个千分点。 2001年以来 2. 出生率为2010年以来最高的一年。2016年，全省人口出生率13.02‰，较上年提高0.1个分点，为2010年以来最高。 2010年以来 3. 出生婴儿性别比持续下降。数据显示，全省出生婴儿性别比在明显下降，逐步向正常水平回归,这是目前我省实施“全面二孩”政策第一年最显著的成果。2016年，我省出生人口性别比为115.1，比去年同期下降2.3个百分点，较2010年第六次人口普查数据下降了13.55个百分点,年均下降2.26个百分点。表明“全面二孩”政策的出台后，更多的人希望能够儿女双全，选择性别终止妊娠情况减少，主观意愿的转变推动了出生人口性别比持续下降。此外我省连续多年将综合治理出生人口性别比作为一项重要工作纳入地方政府年度目标考核，依法严厉打击“两非”行为，深化“关爱女孩”行动，进一步加大对女孩户的扶持，不断完善促进社会性别平等相关政策，对出生人口性别比的下降也发挥了积极作用。 2010年以来 二、政策效应发挥面临挑战 “全面二孩”政策实施中出现了一些新的矛盾和问题，主要有以下几个方面： 1. 适龄生育群体生育意愿低。从调查的符合生育二孩的育龄妇女中，不想生育二胎的占47.9%，在生与不生之间纠结徘徊没想好的占39.2%，打算生的占12.9%育龄妇女生育主观意愿不高养育成本高、经济压力大，年龄过大、生育风险高，孩子没人带成为制约二胎生育意愿的三大主要因素，分别占到了调查样本的52.3%、28.4%和6.4%。其中养育成本高、经济压力，在20-24、25-29、30-34岁生育旺盛期育龄妇女中体现得尤为明显，分别占78%、74%和71.7%。年龄则在70后妇女中反映较强。 2. 育龄妇女人数逐年下降。生育率与育龄妇女人数密切相关（见表1），我省15-49岁育龄妇女人数从2010年后就呈现逐步回落的趋势。2016年15-49岁育龄妇女为1551.5万人，20-39岁妇女843.8万人，比2010年分别下降了8.9%和7.6%。同时，全省登记结婚对数也呈现下降趋势，2016年全省结婚对数与2013年相比下降11.3%，这是政策放开后我省出生率未大幅度提高的重要因素之一。 1 2010-2016年育龄妇女及婚姻登记状况 单位：万人、万对 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 15-49岁 1702.8 1656.0 1617.3 1588.1 1617.3 1618.9 1551.5 20-39岁 913.6 833.1 800.6 792.9 852.2 870.5 843.8 准予登记结婚 65.09 71.05 76.49 80.43 79.89 73.80 ?71.34 3. 社会配套服务仍然缺位。鼓励年轻人愿意生、敢生的配套措施还没有到位，诸多制约生育意愿的因素让年轻人顾虑重重如母婴和幼儿的照料服务就满足不了需要，在家庭中6岁以下孩子照顾的问题上，有51%是由双方父母帮助，有45.7%是自己带说明在学龄前儿童的照顾上还是以传统的家庭照顾为主。现代人生活节奏快、工作压力大，加之父母年岁渐高，面临老少负担“两头沉”的双重压力，抚养照料问题成为阻碍现代人生育两孩的主要原因之一。从历次普查数据来看，我们的家庭规模都在不断下降，到2015年已经只有3.26/户，一代户比例在迅速上升，越来越多的家庭不可能有父母帮忙照看子女，这个问题会直接阻碍年轻夫妇的生育愿望。此外，托幼、教育、就业、社保等基本公共服务的供需矛盾都严重制约二胎生育。 三、完善配套措施势在必行 全面放开二孩生育仅仅只是迈开了第一步，要实现“让生”到“要生”，需要多管齐下，推动“全面二孩”政策的深入实施。 1. 加强生育医疗服务。在生育医疗服务上，一要增加服务资源的供给。要继续加大投入，加强中心城市医院妇产科和妇幼保健机构的建设。通过医院内部挖掘潜力，通过新建和调剂，增加产科床位，以满足生育需求。城市大医院要和妇幼保健院联合，解决疑难重症。建立分级诊疗，基层机构做好孕期前后的工作，资源横向联合、纵向联动