持续性成功老化的休闲与社会支持机制研究.pdfVIP

成功老化的休閒與社會支持機制 持續性成功老化的休閒與社會支持機制研究 1 2* 蕭崑杉 、盧俊吉 1 國立台灣大學生物產業傳播暨發展學系 2 崇右技術學院休閒事業經營系 * 通訊地址：基隆市義七路 40號 E-mail: buddha@cit.edu.tw 摘要 本研究主要探討(1)生理失能與休閒和社會支持之關係為何？(2)休閒和社會支 持與心理健康和生活滿意度之關係為何？(3)休閒在生理失能與心理健康和生活滿 意度關係之中介機制為何？ (4)社會支持在生理失能與心理健康和生活滿意度關係 之中介機制為何？資料來自 2003 年台灣地區中老年身心社會生活狀況長期追蹤調 查 65 歲以上老人，樣本為 2,864 人，研究方法採卡方分析、皮爾森相關分析、路 徑分析。研究結果顯示生理功能變化明顯會影響心理健康和生活滿意度，而心理 健康是解釋生活滿意度變化的最主要預測因素。休閒活動（特別是消遣性休閒活 動）是可成為生理功能、心理健康與生活滿意度之中介因素。討論：生理功能良 好的老人在面臨退休成角色失落的心理壓迫力時，可透過休閒和情感性支持來促 進成功老化。 關鍵字 ：生理功能、心理健康、休閒活動 171 台灣老人保健學刊 2012, Vol. 8, No. 2  成功老化的休閒與社會支持機制  前言 健康是人類生活所期待的，狹義的健康指沒有受到疾病的傷害，即生理功能 沒有流失，而廣義上則擴大包含生理、心理和社會性健康（ Headey, Holmstrom, Wearing, 1985 ）。當個人老化以後，就自然出現生理失能的現象，因而影響生理健 康品質。研究中說明出現生理健康品質降低或惡化會影響心理健康和生活滿意度 （WHO, 2002 ）。所以，如何促成老化過程中仍能呈現良好生活品質，是目前欲解 決老化問題的主要思維。成功老化的觀點即在說明，個人可透過積極的社會活動 參與或有效取得補償性功能效果，而使得個人在老化中仍能擁有滿意的生活 （Havighurst, 1961, 1963; Baltes Baltes, 1990; Diener Sub, 1997 ）。持續理論的觀 點進一步論述老人即使面臨生理健康品質降低的問題，但仍能依據其舊有的價值 觀、態度和生活方向而發展出不同調節模式，使個人能持續獲得生活滿足的主觀 感受，所以，成功老化可被調整而發展（ Ryff, 1989; Atchley, 1971, 1989 ）。 就社會生產功能理論觀點而言，個人皆具有基本生活目標包含身心福祉健康 和社會福祉健康，而這兩類目標是由多層次的工具性目標所達成。就達到身心福 祉健康的工具性目標是包含： 1.舒適（ comfort ）：此反應在身體舒適如飲食、休憩 舒適。 2.激勵（ stimulation ）：此反應在各種身體和精神活動的愉悅。另一方面，就 達到社會福祉健康的工具性目標則包含：1.情感 （affection ）：指被愛的感覺和期待， 2.地位：是指獲得更好社會福祉的感覺。所以，成功老化過程中，個人能在各項生 活目標上，應用不同選擇和補償策略，即能反應出具體的發展成果（ Steverink, Lindenberg, Ormel, 1998 ），而預先主動制衡（proactive coping ）和調整 （adjustment ） 則是達到成功老化的重要方法（ Ouwehand, Ridder, Bensing, 2007 ）。 結合持續理論和社會生產功能理論的觀點，本研究認為成功老化是一項持續 性發展過程，當個人遭遇老化的生理失能以後，便會產生生活壓迫力（losses stressor ）而降低生活品質，此時，個人會依最適化選擇的調整途徑而產生補償作 用，以平衡流失而維持人生過程（ life courses ）的福祉目標和滿足感，因此，成功 老化策略可多元發展（Baltes Carstensen, 1996; Freud Baltes, 2002 ）。從預先主 動制衡的觀點而言，生理失能是