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中 药 学 概 念 中药是我国传统药物的总称。中药的认识和使用是以中医理论为基础,具有独特的理论体系和应用形式、充分反映了我国历史、文化、自然资源等方面的特点。 我国的辽阔大地和海域分布着种类繁多,产量丰富的天然药材资源,包括植物、动物和矿物,明清本草记载3000种,至目前已整理出8000种之多。 中药学是研究中药基本理论和各种中药的来源采制、性能、功效、临床应用等知识的一门学科,是中医药中的一个重要组成部分。 一般常用的中药484味,应掌握150种、熟悉150种,了解128种。 中药学的渊源 一、??? 先秦——秦汉时期: 在原始时代,我们的祖先由于采食植物和狩猎,出现一些中毒和死亡的现象,故有神话传说的神农百草之滋味……经过无数次有意识的试验,观察逐步形成了最初的药物知识(如:云南白药) 到了原始社会的后期,人们从野果与谷物自然发酵的启示中,还逐步掌握了酒的酿造技术。至殷商时期,酿酒业已十分兴盛。酒不仅是一种饮料,更重要的是具有温通血脉、行药势和作溶媒等多方面的作用。故古人将酒誉为“百药之长”。 我国现存最早的药学专著是《神农本草经》该书总结了药物的四气五味,有毒无毒,共收载药物365种,按药物的有毒无毒,养身延年,祛邪治病的不同,分为上、中、下三品,即后世所称的三品分类法。记载的药物朴实有验、历用不衰,如黄连治痢,阿胶止血,人参补虚、乌头止痈,半夏止呕,茵陈退黄等。 二、隋唐——金元时期——明清 唐代开始使用动物组织、器官及激素制剂。如《唐本草》记载了用羊肝治夜盲症和改善视力的经验;《本草拾遗》记录了人胞作为强壮剂的效力,而用羊的甲状腺、鹿的甲状腺治甲状腺病。则见于《千金方》,酵母制剂在公元前即有记载。到了唐代已普通用于医药。 宋代国家药局的成立(惠民局)地点开封,是北宋的一大创举,也是我国乃至世界药学史上的重大事件,药局的产生促进了药材检验、成药生产的发展,带动了炮制、制剂技术的提高。《太平惠民和剂局方》。 例如,秋石是从人尿中提取的性激素制剂,它的制备方法最早见于《苏沈良方》。 明代的伟大药学家李时珍14岁研药,享年75岁,历时27年编成了《本草纲目》,收药1892种,附图1100多幅。本书17世纪末即传播海外。先后有多种文字的译本,对世界自然科学也有举世公认的卓越贡献。 三、中药的产地、炮制、性能 1、产地 天然药材的分布和生产,离不开一定的自然条件,在我国纵横万里大地、江河湖泽、丘陵平原以及辽阔海域,自然地理状况十分复杂,水土、气候、日照、生物分布等生态环境各地,差别很大,甚至完全不同。 2、炮制(古代称为炮炙、修治、修事),炮制的目的有以下几个方面: (1)降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全。 (2)增强药物的作用,提高临床疗效. (3)改变药物的性能或功效,使之更能适应病情之需要。 四气五味与升降浮沉 四气五味 四气即寒热温凉四种药性,四气种温热与寒凉属于两类不同性质。温热属阳、寒凉属阴。温次于热、凉次于寒,即在共同性质中又有程度上的差异。一般来说,具有清热泻火,凉血解毒等作用的药物,性属寒凉,具有温补散寒的药属温热。 五味的本义是指药物和食物的真实滋味即辛甘酸苦咸。另外五味于五行、五脏、五色等联系起来。 升降浮沉 气机升降出入是人体生命活动的基础。气机升降出入发生障碍、机体便处于疾病状态。 一般来说,病变在上、在表宜用升浮而不宜用沉降。 病变在下、在里宜用沉降。 病变逆上者,宜降不宜升(脑溢血) 病变陷下的宜升而不宜降(脱肛) 还有一升一降,升中有降,降中有升,升降相因,燥湿相合,阴阳相济,寒温并用,攻补兼施。 药味归经与毒性 归经是药物作用的定位概念,即表示药物作用的部位。归是作用的归属,经是脏腑经络的概称。 例如同属清热药,如黄芩善清肺热,黄连善清心热,黄柏清下焦热。 药物的毒性是指药物对机体的损害性。 古时将所有药物称为毒药,是药三分毒,如滥用人参滋补、补中杀人,大黄救人无功等说法。另一方面是说有一部分药物含有较强的毒付作用。如狼毒砒霜、马钱子等。 中药的配伍与用药禁忌 配伍意思
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